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第一章男性生殖系统解剖及生理概述1

第一节 阴囊及其内容1

一、阴囊1

前言1

二、睾丸2

三、附睾6

四、精索、输精管和射精管7

第二节附属性腺9

一、前列腺9

二、精囊腺11

三、尿道球腺12

第三节 阴茎及男性尿道12

一、阴茎12

二、男性尿道15

一、男性会阴17

第四节 男性会阴、盆腔解剖17

二、男性盆腔18

第二章男性学检查19

第一节 病史采集19

第二节 体格检查20

第三节 精液的组成21

一、精液概述21

二、精浆的成分22

三、精液里的细胞成分24

第四节 精液分析24

一、标本采集25

二、精液常规检查25

三、精液生化检查28

五、性交后试验30

六、人类精子去透明带仓鼠卵穿透试验30

四、精液分段收集检查30

七、抗精子抗体检测31

第五节 内分泌学检查31

一、血浆性激素测定31

二、下丘脑-垂体-睾丸轴系功能测试32

第六节 前列腺及睾丸活检33

一、前列腺活体组织检查33

二、睾丸活体组织检查34

第三章男性青春期和更年期36

第一节 男性青春期36

一、青春期正常发育36

二、青春期异常发育38

第二节 男性更年期39

一、更年期睾丸结构变化39

四、更年期性功能变化40

三、更年期心理变化40

二、更年期内分泌变化40

五、更年期综合征41

第四章男性不育症44

第一节 男性不育概述44

一、男性不育流行病学44

二、分类44

第二节 遗传因素不育47

一、克氏综合征47

二、XX男性综合征49

三、XXY综合征50

四、Reifenstein综合征51

第三节 免疫因素不育52

第四节 内分泌因素不育55

第五节 生殖系感染因素不育57

一、精液不液化59

第六节 精液及精子因素不育59

三、无精子症60

二、精子功能结构异常60

第七节 精索静脉曲张与不育62

一、精索静脉曲张引起不育机制62

二、精液特点63

三、治疗63

第五章男子性功能障碍64

第一节 男性性生理64

一、性欲64

二、阴茎勃起64

三、射精65

四、性反应周期65

五、性交持续时间67

六、性功能的波动67

二、阳萎68

三、射精障碍68

第二节 性机能障碍常见症状68

一、性欲改变68

第三节 性欲障碍69

一、性欲低下或无性欲69

二、性欲亢进70

第四节 阳萎71

一、阳萎的分类72

二、精神心理性阳萎72

三、内分泌性阳萎74

四、神经性阳萎75

五、血管性阳萎76

六、阴茎假体的应用77

第五节 早泄79

第六节 阴茎异常勃起81

第七节 不射精症82

第八节 逆行射精84

第六章前列腺精囊疾病86

第一节 前列腺炎86

一、急性细菌性前列腺炎86

二、慢性前列腺炎88

三、非细菌性前列腺炎90

四、前列腺痛91

五、非特异性肉芽肿性前列腺炎92

六、前列腺结核93

第二节 前列腺结石94

第三节 良性前列腺增生症95

第四节 前列腺癌102

第五节 前列腺肉瘤104

第六节 精囊炎105

第七节 精囊囊肿106

第八节 精囊癌107

第七章尿道疾病109

第一节 尿道上裂109

第二节 尿道下裂110

第三节 先天性尿道瓣膜112

第四节 尿道损伤113

第五节 尿道狭窄117

第六节 尿道异物119

第七节 尿道癌120

第八章睾丸、附睾及阴囊疾病123

第一节 睾丸先天性异常123

一、睾丸发育异常123

二、睾丸位置异常125

一、睾丸损伤128

第二节 睾丸损伤128

二、睾丸脱位129

第三节 睾丸及附睾非特异性感染130

一、急性化脓性睾丸炎130

二、腮腺炎性睾丸炎131

三、睾丸梅毒132

四、急性附睾炎132

五、慢性附睾炎134

第四节 睾丸及附睾特异性感染135

一、睾丸结核135

二、睾丸放线菌病136

三、附睾结核137

第五节 睾丸及附睾肿瘤137

一、睾丸肿瘤137

二、附睾肿瘤140

第六节 睾丸扭转141

第七节 睾丸鞘膜积液142

第八节 阴囊疾病144

一、阴囊急性蜂窝织炎144

二、特发性阴囊坏疽145

三、阴囊丹毒146

四、阴囊损伤146

五、阴囊肿瘤147

第九章阴茎疾病149

第一节 阴茎先天畸形149

一、隐匿阴茎149

二、阴茎转位150

三、阴茎扭转150

四、重复阴茎151

六、小阴茎152

五、先天性阴茎下曲152

七、巨阴茎153

八、包皮过长、包茎和包茎嵌顿154

第二节 阴茎非特异性感染156

一、阴茎头炎156

二、阴茎纤维性海绵体炎(peyronie氏病)157

第三节 阴茎特异性感染158

一、阴茎结核158

二、阴茎放线菌病159

三、阴茎阿米巴病160

四、阴茎梅毒161

五、滴虫性包皮、阴茎头炎162

第四节 阴茎肿瘤163

一、阴茎癌163

二、阴茎肉瘤166

三、阴茎基底细胞癌167

四、阴茎黑色素瘤168

五、阴茎角169

六、阴茎粘膜白斑169

七、阴茎囊肿169

八、阴茎转移瘤170

第五节 阴茎外伤171

一、阴茎闭合性损伤171

二、阴茎开放性损伤173

第六节 阴茎其他疾病174

一、包皮结石174

二、阴茎疱疹175

三、阴茎骨化176

四、特发性阴茎及阴囊皮肤坏疽177

五、阴茎阴囊橡皮肿178

六、包皮过敏性水肿179

第十章精索、输精管疾病181

第一节 精索疾病181

一、精索损伤181

二、精索非特异性感染182

三、精索特异性感染183

四、精索肿瘤186

五、精索其他疾病187

第二节 输精管疾病190

一、输精管的先天性反常190

二、精液囊肿191

第十一章性传播疾病193

第一节 概述193

第二节 淋病193

第三节 非淋病性尿道炎199

第四节 梅毒201

第五节 软下疳207

第六节 性病性淋巴肉芽肿209

第七节 腹股沟肉芽肿211

第八节 艾滋病212

第九节 生殖器疱疹219

第十节 尖锐湿疣223

第十二章男性计划生育227

第一节 男性节育227

第二节 输精管结扎术234

第三节 输精管结扎术后并发症的预防及治疗237

第四节 输精管药物注射绝育术238

第五节 输精管可复性注射栓堵与取栓方法240

第六节 输精管可复性栓塞节育术241

第七节 输精管吻合术与复育241

一、人类精子库的应用243

第十三章人工授精技术243

第一节 人类精子库技术243

二、人类精子库的人员及设备244

三、人类精子库的管理245

四、人类精子的超低温冷冻技术247

第二节 人工授精的应用247

一、人工授精分类248

二、人工授精的适应症248

三、人工授精的禁忌症249

四、人工授精前的准备工作249

五、人工授精的实施250

六、人工授精的并发症及其处理251

七、关于人工授精的结果252

八、体外受精技术的开展、应用252

第三节 人工授精的社会问题252

二、血亲通婚的问题253

一、法律问题253

第十四章婚前检查与婚前指导256

第一节 婚前检查256

一、病史256

二、体格检查256

三、婚前疾病查询257

四、结论259

第二节、婚前指导260

一、性生理260

二、性生活266

三、性和谐267

四、性器官卫生268

附录1 男科疾病常见检验参考值269

附录2 常见男科疾病名称汉英对照281