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第一篇总则3

第一章儿科诊疗工作制度3

第一节儿科门、急诊工作制度3

一 分诊3

二 急诊工作制度4

三 一般门诊工作制度4

四 传染病门诊工作制度5

五 门诊输液观察室工作制度6

六 门、急诊观察室制度7

第二节病室制度7

一 病室工作制度7

二 病室管理制度8

三 查房制度8

四 医嘱制度9

五 查对制度10

六 会诊制度10

七 值班与交接班制度11

八 转院、转科制度12

九 病例讨论制度12

十 重病室工作制度13

第三节入院与出院13

一 入院手续与入院处理13

二 出院处理与手续14

第四节其他工作制度14

一 隔离消毒与院内感染控制14

二 手术审批与新技术开展审批制度18

三 死亡讨论制度18

四 死亡报告与尸体料理19

第二章儿科病历20

第一节住院病历格式与要求20

一 住院完整病历书写要求20

二 入院录21

三 再住院录22

四 病程录22

五 转院、转科记录23

六 交、接班记录23

七 出院录23

八 死亡记录24

第二节 门诊病历书写要求24

第三节 观察室、急诊室病历书写要求25

第三章 小儿体格检查及一般测量26

第二篇儿童保健33

第一章生长发育与监测33

第一节 小儿体格发育与生长监测33

第二节 小儿神经心理发育与智能测试37

第三节 影响生长发育的因素39

第二章小儿营养41

第一节 营养基础41

第二节 婴儿喂养44

第三节 幼儿及学龄前儿童膳食47

第四节 培养良好的饮食习惯48

第三章计划免疫49

第一节 免疫种类及常用免疫制品49

第二节 免疫的程序51

第三节 预防接种51

第四章围产期保健55

第一节 围产期危险因素55

第二节 胎儿期保健56

第三节 围产儿产时保健56

第四节 围产儿产后保健57

第五章散居儿童保健58

第一节 新生儿保健58

第二节 婴儿期保健59

第三节 幼儿期保健60

第四节 儿童保健门诊61

第六章集体儿童保健63

第一节 集体儿童机构保健工作内容63

第二节 集体儿童机构保健工作管理63

第三节 集体儿童保健机构的评价65

第七章意外事故的预防66

第一节 室外意外事故的预防66

第二节 室内意外伤害的预防66

第三节 安全教育68

第八章小儿休格锻炼69

第一节 体格锻炼的原则69

第二节 体格锻炼的内容与方法69

第三篇儿科护理77

第一章住院病儿的护理77

第一节 入院护理77

第二节住院护理78

一 住院病儿的基础护理78

二 住院病儿的心理护理82

第三节 出院护理86

第二章疾病护理87

第一节症状护理87

一 发热87

二 呼吸困难88

三 心力衰竭89

四 昏迷90

五 惊厥91

六 呕吐92

第二节 常见病的护理计划92

第四篇儿科疾病诊治109

第一章儿科常见急症处理109

第一节 昏迷109

第二节 惊厥111

第三节 心跳呼吸骤停114

第四节 休克118

第五节 心力衰竭121

第六节 急性呼吸衰竭122

第七节 颅内压增高症126

第八节 急性肾功能衰竭130

第九节 急性肝功能衰竭134

第十节 电击伤136

第十一节 有机磷中毒137

第十二节急性药物及化学物中毒140

附 常见药物、化学物中毒症状和处理方法144

第十三节溺水150

附 坠入粪池、污水池的处理152

第十四节叮咬伤及螫伤152

一 犬咬伤152

二 毒蛇咬伤152

三 蜂蜇伤153

四 蝎蜇伤153

第十五节 哮喘持续状态154

第十六节 癫痫持续状态156

第十七节 小儿重症监护158

第二章新生儿与新生儿疾病163

第一节新生儿分类、特点及评估163

一 新生儿分类163

二 胎龄评估163

三 新生儿几种特殊生理状态167

四 高危新生儿167

附 新生儿特殊反射及检查方法170

第二节新生儿护理与喂养171

一 新生儿体温调节及环境温度171

二 新生儿的生活护理173

三 新生儿喂养174

第三节新生儿常见症状的鉴别诊断175

一 紫绀175

二 气急和呼吸困难177

三 新生儿黄疸178

四 新生儿低温180

五 新生儿呕吐181

六 新生儿水肿183

七 新生儿惊厥184

第四节新生儿常见疾病186

一 肺透明膜病186

二 湿肺187

三 胎粪吸入综合征188

四 羊水吸入综合征189

五 新生儿持续肺高压190

六 新生儿窒息191

七 呼吸暂停194

八 新生儿气漏195

九 新生儿溶血病196

十 新生儿贫血199

十一 新生儿红细胞增多症200

十二 新生儿出血症202

十三 新生儿血小板减少症203

十四 新生儿缺氧缺血性脑病204

十五 新生儿颅内出血206

十六 新生儿坏死性小肠结肠炎208

十七 新生儿流行性腹泻208

十八 新生儿低糖血症210

十九 新生儿高糖血症212

二十 新生儿低钙血症213

廿一 新生儿高钙血症215

廿二 先天性肾上腺皮质增生症216

廿三 新生儿硬肿症218

廿四 新生儿外周神经损伤220

第五节新生儿感染221

TORCH感染221

巨细胞包涵体病毒感染222

先天性风疹综合征224

单纯疱疹病毒感染225

先天性弓形虫病226

二 新生儿乙型肝炎227

三 新生儿结膜炎228

四 新生儿败血症229

五 新生儿化脓性脑膜炎230

六 新生儿细菌性肺炎231

七 新生儿尿路感染232

八 新生儿破伤风233

九 新生儿脐炎234

十 新生儿鹅口疮235

十一 新生儿皮下坏疽236

第六节 新生儿液体疗法236

第七节新生儿与药物239

一 母亲用药与胎儿、新生儿239

二 新生儿药物治疗特点241

附 新生儿常用抗生素剂量表243

第三章传染病与寄生虫病245

第一节病毒性传染病245

一 流行性感冒245

二 麻疹246

三 风疹248

四 流行性腮腺炎250

五 脊髓灰质炎251

六 流行性乙型脑炎254

七 病毒性肝炎257

八 流行性出血热262

九 传染性单核细胞增多症265

十 传染性淋巴细胞增多症266

十一 狂犬病267

十二 水痘与带状疱疹269

第二节细菌性传染病270

一 鼠疫270

二 霍乱271

三 流行性脑脊髓膜炎273

四 白喉275

五 猩红热278

百日咳279

附 百日咳综合征281

伤寒281

副伤寒283

八 沙门氏菌属感染284

九 细菌性痢疾284

十 布鲁氏菌病286

十一 破伤风288

十二 淋病290

十三小儿结核病291

原发型肺结核291

急性粟粒型肺结核294

结核性脑膜炎295

结核中毒症297

先天性结核297

第三节寄生虫病298

一 阿米巴痢疾298

二 疟疾300

三 弓形体病303

四 肠梨形虫病304

六 肺吸虫病306

七 中华枝睾吸虫病308

八 姜片虫病309

九 钩虫病310

十 蛔虫病311

十一 蛲虫病312

十二 丝虫病314

十三 肠绦虫病315

十四 囊虫病316

十五 包虫病318

十六 蠕虫幼虫移行症319

第四节其他病原体引起的疾病321

斑疹伤寒321

流行性斑疹伤寒321

地方性斑疹伤寒322

二 恙虫病322

三 支原体病324

四 衣原体病324

五 钩端螺旋体病325

六 梅毒327

第四章营养缺乏性疾病329

第一节营养不良329

一 婴幼儿营养不良329

二 营养不良性水肿330

三 蛋白质缺乏综合征(夸希奥科)331

四 3岁以上小儿营养不良331

第二节维生素缺乏症331

维生素A缺乏症331

附 维生素A中毒332

二 维生素B1缺乏症(脚气病)333

三 维生素B2(核黄素)缺乏症334

四 烟酸缺乏症(癞皮病)335

五 维生素B6缺乏症及依赖综合征336

六 维生素C缺乏症(坏血病)338

维生素D缺乏性佝偻病339

附 维生素D中毒341

八 维生素D缺乏性手足搐搦症342

九 维生素E缺乏症343

十 锌缺乏症344

第五章消化系统疾病347

第一节消化系统常见病347

一 口腔炎347

二 胃食管返流348

三 厌食349

四 再发性或慢性腹痛350

五 幽门痉挛353

六 消化性溃疡353

七 腹泻病355

八 急性出血性坏死性小肠炎361

九 非特异性溃疡性结肠炎363

十 克隆氏病365

十一 消化道出血366

十二 急性胰腺炎370

十三 肝脓肿372

十四 婴儿肝炎综合征373

十五 肝硬化375

第二节小儿纤维胃镜及结肠镜检查377

一 纤维胃镜377

二 纤维结肠镜378

第六章呼吸系统疾病379

第一节 上呼吸道感染379

第二节气道梗阻380

一 婴儿喉鸣380

二 先天性气管闭锁及气管、支气管狭窄381

三 急性喉、气管、支气管炎382

四 气管、支气管异物382

第三节支气管疾病383

一 急性支气管炎383

二 喘息性支气管炎384

三 支气管哮喘384

四 支气管扩张症388

第四节肺部疾病389

一 支气管肺炎389

二 大叶性肺炎391

三 金黄色葡萄球菌肺炎392

四 合胞病毒性肺炎392

五 腺病毒肺炎393

六 支原体肺炎394

七 衣原体肺炎394

八 真菌肺炎395

九 肺脓肿395

十 卡氏肺囊虫肺炎397

十一 过敏性肺炎398

十二 嗜酸细胞性肺炎398

十三 特发性肺含铁血黄素沉着症399

十四 特发性纤维化肺泡炎400

十五 肺泡微石症401

十六 肺泡性蛋白沉积症401

第五节胸膜疾病402

一 胸膜炎402

干性胸膜炎402

渗出性胸膜炎402

化脓性胸膜炎403

二 气胸和脓气胸403

三 纵膈气肿404

第六节肺发育异常405

一 先天性肺囊肿405

二 肺膈离症406

三 支气管肺发育不良407

四 肺发育不全及肺未发育408

第七章心血管系统疾病409

第一节先天性心脏病409

一 概述409

左向右分流型先心病412

房间隔缺损412

室间隔缺损414

动脉导管未闭415

主、肺动脉间隔缺损416

房室间隔缺损417

冠状动静脉瘘418

右向左分流型先心病419

法洛氏四联症419

法洛氏三联症420

三尖瓣闭锁421

肺动脉闭锁422

三尖瓣下移畸形423

先天性肺静脉瘘424

右室双出口425

完全性大血管错位426

附 纠正型大血管错位427

永存动脉干427

完全性肺静脉异位引流428

附 部分性肺静脉畸形引流429

艾森曼格综合征430

肺动脉狭窄431

主动脉狭窄432

主动脉缩窄433

右位心435

第二节 慢性风湿性心脏病436

第三节 感染性心内膜炎438

第四节心肌疾病439

一 病毒性心肌炎439

二 心内膜弹力纤维增生症441

三 特发性心肌病442

第五节心律失常444

一 期前收缩444

二 阵发性室上性心动过速446

三 心房扑动和心房颤动448

四 房室传导阻滞450

五 病态窦房结综合征451

六 预激综合征453

附 小儿心律失常常用药物表455

第六节 充血性心力衰竭457

第七节 心包炎461

第八节 高血压462

第九节 小儿心电图465

第八章泌尿系统疾病469

第一节原发性肾小球疾患469

一 急性感染后肾小球肾炎470

二 急进性肾脏小球肾炎472

三 慢性肾小球肾炎473

四 IgA肾病474

五 遗传性进行性肾炎474

无症状性血尿及蛋白尿475

无症状性血尿475

无症状性蛋白尿475

附 直立试验476

第二节 肾病综合征476

第三节全身性疾病的肾损害478

一 过敏性紫癜肾炎478

二 系统性红斑狼疮性肾炎(狼疮肾炎)478

三 乙型肝炎相关肾炎479

第四节肾小管疾患479

肾小管酸中毒479

远曲小管型(Ⅰ型)480

近曲小管型(Ⅱ型)481

二 肾性尿崩症481

三 低血磷性抗维生素D佝偻病482

四 (Fanconi)综合征482

五 溶血尿毒综合征483

特发性高尿钙症483

附 钙负荷试验484

第五节 尿路感染484

第六节尿路畸形486

肾脏囊性病变486

成人型多发性肾囊肿486

婴儿型多囊肾486

二 髓质海绵肾487

第九章血液系统疾病488

第一节 小儿贫血概述488

第二节造血不良性贫血490

营养性贫血490

营养性缺铁性贫血490

营养性巨幼红细胞性贫血493

再生障碍性贫血495

附 再生障碍性贫血疗效标准498

三 先天性纯红细胞再生障碍性贫血498

四 铁粒幼红细胞性贫血500

五 感染性贫血500

第三节溶血性贫血501

一 遗传性球形细胞增多症502

二 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷症503

三 地中海贫血505

四 异常血红蛋白病506

五 自身免疫性溶血性贫血508

第四节出血性疾病510

特发性血小板减少性紫癜512

附 疗效评定标准515

其他类型血小板减少性紫癜515

Evans综合征515

药物性血小板减少症515

感染性血小板减少症516

新生儿血小板减少性紫癜516

血小板增多症516

原发性血小板增多症516

继发性血小板增多症517

血小板功能障碍性疾病517

血小板无力症517

血小板释放缺陷病518

巨大血小板综合征518

血友病519

血友病甲519

血友病乙522

血友病丙522

六 血管性假性血友病522

七 维生素K依赖因子缺乏症523

八 弥漫性血管内凝血524

九 遗传性蛋白C缺乏症526

第五节 高铁血红蛋白血症527

第六节白细胞疾病528

急性白血病528

附 急性白血病疗效标准536

二 慢性粒细胞性白血病536

三 中性粒细胞减少症538

中性粒细胞功能缺陷疾病540

慢性肉芽肿病540

Chediak-Higashi综合征540

五 嗜酸性粒细胞增多症541

第十章神经系统疾病543

第一节脑部疾病543

一 化脓性脑膜炎543

二 脑脓肿546

三 散发性脑炎547

四 急性中毒性脑病549

五 瑞氏综合征549

六 脑性瘫痪550

七 小儿急性偏瘫551

八 脑干疾病553

九 急性小脑性共济失调症554

十 脑积水555

十一 狭颅症556

十二 颅内肿瘤556

十三 癫痫559

十四 蛛网膜下腔出血562

第二节脊髓疾病563

一 急性脊髓炎563

二 脊髓蛛网膜炎565

三 椎管内肿瘤566

四 婴儿进行性脊髓性肌萎缩568

第三节周围神经病变568

一 面神经麻痹568

二 臂丛神经麻痹569

三 腓总神经麻痹570

四 周围神经炎570

五 急性感染性多发性神经炎571

第四节锥体外系疾病572

一 扭转痉挛572

二 多发性抽动573

三 小舞蹈病573

四 震颤麻痹综合征574

五 肝豆状核变性575

第五节脱髓鞘性疾病577

一 视神经脊髓炎577

二 多发性硬化577

第六节神经皮肤综合征578

一 神经纤维瘤病579

二 结节性硬化症579

三 脑三叉血管瘤病580

四 共济失调-毛细血管扩张症580

第七节 肢端红痛症581

第八节睡眠障碍病582

一 发作性睡病582

二 周期性睡眠综合征583

第九节儿童精神性疾病583

一 儿童多动综合症583

二 屏气发作585

三 习惯性擦腿动作585

四 神经衰弱585

五 癔症586

第十节 小儿脑电图586

第十一章骨关节与肌肉疾病591

第一节骨关节疾病591

一 软骨发育不全591

二 成骨不全591

三 石骨症592

四 马凡氏综合征593

五 脊柱裂593

六 急性化脓性关节炎594

第二节肌肉疾病595

一 进行性肌营养不良症595

二 重症肌无力596

三 先天性肌弛缓综合征598

第十二章免疫缺陷病599

第一节 概述599

第二节常见原发性免疫缺陷病599

一 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症599

二 先天性低丙种球蛋白血症600

选择性低丙种球蛋白血症601

选择性IgA缺乏症601

选择性IgM缺乏症602

IgG亚类缺陷病602

四 先天性胸腺发育不全症602

严重联合免疫缺陷病603

瑞士型无丙种球蛋白血症603

腺苷酸脱氨酶缺乏症604

六 伴有异常抗体合成的细胞免疫缺陷病604

七 伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病605

八 伴有共济失调、毛细血管扩张的免疫缺陷病606

九 慢性肉芽肿病607

十 Chediak-Higashi综合征607

十一补体系统缺陷病608

遗传性补体成分缺陷608

遗传性血管神经性水肿609

第三节 继发性免疫缺陷609

第四节 获得性免疫缺陷综合征610

第五节 移植物抗宿主病611

第六节常用免疫功能实验室检查612

一 体液免疫功能检查612

二 细胞免疫功能检查613

三 吞噬细胞检查614

四 脾功能检查614

五 补体检查614

第十三章结缔组织病615

第一节 风湿热615

第二节 系统性红斑狼疮618

第三节 幼年类风湿病620

第四节 变应性亚败血症622

第五节 过敏性紫癜623

第六节 皮肌炎624

第七节 硬皮病625

第八节结节性多发性动脉炎627

附一 婴儿型多发性动脉炎628

附二 魏氏恶性肉芽肿病628

第九节 多发性大动脉炎629

第十节 皮肤粘膜淋巴结综合征630

第十一节 复发性结节性非化脓性脂膜炎631

第十二节 混合型结缔组织病632

第十四章组织细胞病与小儿肿瘤634

第一节组织细胞增生症X634

一 婴儿急性型634

二 幼儿慢性型635

三 骨嗜酸性细胞肉芽肿636

第二节 恶性组织细胞增生症637

第三节 家族性噬血细胞性组织细胞增生症638

第四节 窦性组织细胞增生症639

第五节 急性白血病639

第六节 恶性淋巴瘤639

第七节 神经母细胞瘤642

第十五章内分泌系统疾病644

第一节垂体疾病644

一 垂体性侏儒644

二 垂体性尿崩症645

第二节甲状腺疾病646

甲状腺功能低下症646

先天性甲状腺功能低下症646

二 甲状腺机能亢进647

第三节甲状旁腺疾病647

一 甲状旁腺功能不全648

二 甲状旁腺功能亢进649

三 假性甲状旁腺功能减退650

第四节肾上腺疾病651

一 慢性肾上腺皮质功能减退症651

二 皮质醇增多症652

三 嗜铬细胞瘤654

四 肾上腺性征异常综合征655

第五节 糖尿病655

第六节 低糖血症658

第七节肥胖症660

单纯性肥胖660

第八节性早熟661

一 特发性性早熟662

单纯乳房早发育663

附 部分内分泌试验663

第十六章染色体病与遗传代谢病668

第一节 概述668

第二节常见染色体病670

一 21-三体综合征670

二 18-三体综合征670

三 13-三体综合征672

四 猫叫综合征672

五 先天性睾丸发育不全综合征672

六 先天性卵巢发育不全症673

七 XXX综合征674

八 XYY综合征674

九 两性畸形674

十 脆性X染色体综合征675

十一 染色体病的遗传与治疗675

第三节遗传代谢病675

一 苯丙酮尿症676

二 白化病677

三 黑酸尿症677

四 枫糖尿症678

五 同型胱氨酸尿症679

六 胱氨酸尿症680

七 尿毒循环与先天性高氨血症680

八 遗传性烟酸缺乏症681

九 有机酸酸血症681

十 高雪氏病682

十一 尼曼-匹克氏病683

十二 粘多糖病684

十三糖原累积病685

糖原累积病Ⅰ型686

糖原累积病Ⅱ型686

十四 半乳糖血症687

十五 遗传性果糖不耐受症687

十六 先天性红细胞生成性卟啉病688

第十七章五官、皮肤常见病690

第一节眼科疾病690

一 急性结膜炎690

二 沙眼691

三 角膜炎691

四 角膜软化症692

眼外伤693

锐器伤693

化学烧伤694

斜视695

共转性斜视695

非共转性斜视695

七 弱视696

八 近视697

第二节耳鼻喉疾病697

一 化脓性中耳炎697

二 慢性鼻炎698

三 副鼻窦炎699

四 鼻衄700

五 急、慢性扁桃体炎700

六 增殖体炎701

七 急性咽后壁脓肿702

第三节皮肤疾病703

一 异位性皮炎703

二 皮脂溢出性皮炎704

三 传染性脓疱疮705

四 剥脱性皮炎705

五 尿布皮炎706

六 丘疹样荨麻疹706

七 慢性肠病性肢端皮炎707

八 疥疮708

九 药疹708

第十八章常见儿外科疾病710

第一节 烧伤710

第二节胸部疾病712

一 先天性食道闭锁及食管气管瘘712

二 膈疝713

三 食道裂孔疝714

第三节腹部疾病715

一 先天性肥厚性幽门狭窄715

二 先天性肠闭锁716

三 先天性肠旋转不良717

四 胆道闭锁717

五 先天性胆总管囊肿719

六 肠套叠720

七 腹股沟疝722

八 先天性巨结肠723

九 直肠及结肠息肉725

十 肛门直肠发育畸形726

十一 骶尾部畸胎瘤729

十二 胎粪性腹膜炎730

十三 急性阑尾炎731

第四节泌尿生殖系疾病731

一 鞘膜积液731

二 隐睾732

三 先天性肾盂输尿管连接处梗阻性肾盂积水733

第五节骨与关节疾病735

一 桡骨头半脱位735

二 先天性斜颈735

三 先天性髋关节脱位736

四 急性血源性骨髓炎738

第六节肿瘤739

一 血管瘤739

二 肾母细胞瘤741

三 横纹肌肉瘤742

四 肝脏肿瘤743

五 骨软骨瘤743

六 骨囊肿744

七 骨肉瘤744

八 尤文氏瘤745

附 手术适宜年龄746

第十九章儿内科其他疾病747

第一节 暑热症747

第二节 遗尿症748

第三节 周期性呕吐749

第四节 周期性瘫痪749

第五节 婴儿猝死综合征750

第五篇常用治疗法753

第一章 抗菌药物的应用753

第二章肾上腺皮质激素的临床应用757

附 各种糖皮质激素的剂量和用法760

第三章 液体疗法761

第四章 全静脉营养768

第五章输血疗法773

附 成分输血775

第六章 换血疗法777

第七章 降温疗法及人工冬眠782

第八章 人工呼吸机的应用784

第九章透析疗法788

第一节 腹膜透析法788

第二节 血液透析789

第六篇临床诊疗技术795

第一章一般常用技术操作795

第一节 操作前准备与注意事项795

第二节常用技术操作方法796

一 颈外静脉穿刺术796

二 股静脉穿刺术796

三 头皮静脉输液术797

四 静脉切开术797

五 腹腔穿刺术798

六 胸腔穿刺术798

七 心包穿刺术799

八 腰椎穿刺术800

九 脑脊液压力测定术800

十 侧脑室穿刺术801

十一 硬脑膜下穿刺术802

十二 骨髓穿刺术803

十三 气管内插管术803

十四 气管切开术806

十五 鼻饲法807

十六 洗胃法808

十七 胃肠减压术808

十八 直肠排气术809

十九直肠灌注术809

附 保留灌肠809

二十 肛门指诊810

二十一 导尿术810

二十二 胃、食道三腔管止血法811

二十三 中心静脉置管术812

二十四 桡动脉摇管术817

二十五 脐动脉插管术818

二十六 腹腔镜检查术821

第二章X线检查823

第一节胸部X线检查823

一 胸部X线透视要点823

二 胸部X线片阅读要点823

三 支气管造影823

第二节消化道X线检查824

一 会厌部检查824

二 食道钡糊检查825

三 胃肠钡糊检查825

四 钡灌肠826

五 空气灌肠整复肠套叠826

六 口服胆道造影826

七 静脉胆道造影827

第三节泌尿系X线检查827

一 静脉尿路造影827

二 膀胱造影828

第三章超声诊断829

第一节 概述829

第二节超声诊断在儿科的应用829

一 颅脑疾病829

二 心脏超声诊断830

三 腹部常见疾病超声诊断835

附录837

附录一化验标本采集及要求837

一 血液标本的采集837

二 尿液标本的收集838

三 大便标本的收集838

四 细菌学检查标本的采集838

附录二小儿体表面积计算839

一 小儿体表面积推算表839

二 小儿体表面积图840

附录三 小儿血、尿、脑脊液检查正常值840

附录四 正常骨骼发育的X线指标857

附录五 常用食品及水果营养成分表859

附录六 小儿药物剂量表863

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