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第一章总论1

第一节 心电图与心脏机械性收缩2

第二节 心电图与心音图2

第三节 颈动脉波与心音图3

第四节 心尖搏动图与心音图5

第五节 超声心动图与心电图、心音图、颈动脉波、心尖搏动图6

第二章心音图10

第一节 心音的产生与心动周期10

一、心房收缩11

二、心室收缩11

三、心室舒张12

第二节 第一心音12

一、第一心音的产生原理12

二、第一心音的心音图分析14

三、第一心音的强度与振幅改变15

四、第一心音分裂18

第三节 第二心音18

一、第二心音的产生原理18

二、第二心音的心音图分析18

三、第二心音的强度和振幅改变19

四、第二心音反常(逆)分裂20

五、第二心音单一23

第四节 第三心音24

一、第三心音的心音图分析24

二、生理性与病理性第三心音的鉴别24

三、第三心音的临床意义25

第五节 第四心音25

一、第四心音的产生原理26

二、第四心音的心音图分析26

三、第四心音的临床意义27

一、喷射性喀喇音(EC)28

第六节 喀喇音28

二、收缩期喀喇音(SC)30

第七节 开放拍击音(开瓣音)33

一、开瓣音的产生原理33

二、开瓣音的听诊与心音图特征33

三、开瓣音的临床意义34

第八节 心包叩击音35

一、心包叩击音的产生原理35

二、叩击音的听诊与心音图特征35

第九节 心脏杂音36

一、心脏杂音的一般概念36

二、收缩期杂音39

三、舒张期杂音44

四、连续性杂音50

一、正常心尖搏动53

二、异常心尖搏动53

第一节 心尖搏动与触诊53

第二节 正常与异常心尖搏动53

第三章心尖搏动图53

第三节 心尖搏动图54

一、正常心尖搏动图及其变异54

二、心尖搏动图对心脏功能的测定62

三、心尖搏动图的伪差与判定65

四、冠心病与心尖搏动图68

五、可疑性冠心病与心尖搏动图77

六、克山病与心尖搏动图79

七、高血压病的心尖搏动图80

八、其他情况下的心尖搏动图82

九、附加实验与心尖搏动图86

十、心尖搏动图在测定心脏杂音中的应用92

十一、右心室搏动图98

第一节 心缩间期的生理学基础101

第四章心缩间期101

一、前负荷与无创伤性测量法102

二、后负荷与无创伤性测量法105

三、心肌收缩性与无创伤性测量法106

四、心率107

五、心室收缩的协调性与无创伤性测量法108

第二节 体外测定心缩间期(STI)109

一、总电机械收缩(TEMS)109

二、电-机械收缩时间间隔(EMI)110

三、Q-肺动脉喷射性喀喇音(Q-EC)111

四、等容收缩与真正等容收缩时间(IVCT与TIVC)111

五、射血前期(PEP)112

六、左室射血时间(LVET)114

七、射血前期(PEP)与左室射血时间LVET之比117

八、等容舒张时间(IVRT)118

九、心缩间期(STI)的生理性变异119

第三节 心缩间期(STI)的临床应用122

一、心缩间期的一般临床意义122

二、心缩间期在动力学方面的应用132

三、心缩间期与创伤性心脏功能检查之间的关系138

四、几种常见心脏疾病的心缩间期[附]心舒间期(DTI)139

第五章超声心动图145

第一节 超声的基础知识146

一、超声的一般性质146

二、超声的产生及显示148

第二节 超声诊断仪的类型149

一、A型仪149

二、M型仪149

三、B型仪150

四、线性列阵多晶体超声仪151

五、扇形扫描仪152

第三节 超声心动仪的使用方法155

第四节 探测区及正常图形157

一、M型探测区157

二、多晶体切面探测区173

三、扇形切面探测区176

第五节 超声心动图的临床应用180

一、风湿性心脏病180

二、二尖瓣脱垂190

三、主动脉瓣脱垂192

四、二尖瓣环钙化193

五、感染性心内膜炎194

六、连枷瓣膜病195

七、冠状动脉粥样硬化性心脏病198

八、乳头肌疾病201

九、心肌病203

十、主动脉疾病210

十一、心包疾病214

十二、先天性心脏病217

十三、心脏肿瘤242

十四、心脏功能测定245

第六章超声波多普勒血流图250

第一节 连续波多普勒血流图250

一、原理250

二、多普勒拍频表示法251

三、记录方法251

四、动脉血流速型252

五、静脉血流速型253

第二节 脉冲多普勒血流图254

一、原理254

二、记录方法255

三、心腔内及大血管的血流速型255

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