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第一节 外生殖器1

一、阴茎1

第一章 男性性器官解剖1

二、阴茎动脉3

三、阴茎静脉5

四、阴茎的神经分布7

第二节 内生殖器7

第一节 性欲10

一、性欲的生物学基础10

第二章 男性性生理10

二、影响性欲的心理因素14

三、影响性欲的其它因素18

第二节 性反应22

一、概述22

二、性反应周期中生殖器的变化23

三、性反应周期中生殖器以外的变化26

四、性反应的年龄性变化28

五、影响性反应的因素29

六、调适性反应周期的方法31

一、性反应的神经调节32

第三节 性反应的神经内分泌调节32

二、性反应的内分泌调节37

三、神经内分泌对性反应调节的独立性和协调性41

第三章 阴茎的勃起与射精44

第一节 阴茎勃起的血流动力学44

一、阴茎动脉血流增加44

二、阴茎海绵体窦状隙的主动松弛与扩张45

三、静脉系统的作用46

第二节 神经系统对阴茎勃起的调节47

一、阴茎勃起的神经联系47

二、植物神经及其有关的传导递质作用49

第三节 射精51

一、泄精51

二、射精52

第四章 男性性功能障碍的分类及流行情况53

第一节 男性性功能障碍的分类53

第二节 男性性功能障碍的流行情况53

一、个别调查54

二、夫妇双方调查54

三、特殊群体和普科门诊调查55

四、性专科门诊资料56

五、性功能障碍跨文化特点57

六、关于“自然缓解率”的调查58

七、性功能障碍流行调查评论59

第五章 男性性欲障碍62

第一节 性欲障碍的概念62

一、性欲的阶段形成62

二、性欲变化62

第二节 男性性欲低下63

一、病因64

二、诊断65

第三节 男性性厌恶与无性欲66

三、治疗66

第四节 男性性欲亢进67

第五节 男性性欲倒错67

一、概述67

二、性欲倒错的病因学68

三、性欲倒错的类型和临床特点70

四、诊断74

五、鉴别诊断要点74

六、性欲倒错的防治75

一、概念78

第一节 早泄78

第六章 射精障碍78

二、分类与原因79

三、治疗81

第二节 不射精84

一、概念84

二、病因85

二、治疗88

一、概念92

二、病因92

第三节 逆行射精92

三、诊断与处理94

第四节 射精疼痛96

第七章 阳萎的诊断99

第一节 分类及病因99

一、分类99

二、病因101

第二节 病史及体检102

一、病史102

二、体格检查103

二、血液检查105

第三节 实验室检查105

一、尿液及前列腺液检查105

第四节 特殊检查106

一、心理学调查106

二、视听觉性刺激反应测定108

三、夜间阴茎勃起测试109

四、阴茎血管检查112

五、有关的神经检查112

第五节 诊断步骤113

一、性功能的激素轴115

第一节 激素与性功能115

第八章 内分泌性阳萎115

二、激素与性功能117

第二节 内分泌性阳萎的检查118

一、病史及体检118

二、实验室检查119

第三节 内分泌性阳萎的诊断121

一、低促性腺激素性性腺机能低下的诊断122

二、高促性腺激素性性腺机能低下的诊断124

三、高PRL血症的诊断128

一、雄激素替代治疗130

第四节 内分泌性阳萎的治疗130

二、高PRL血症的治疗132

三、其它内分泌紊乱的治疗132

第九章 血管性阳萎134

第一节 血管性阳萎的发生原因134

一、概述134

二、动脉性阳萎的发生原因134

三、静脉性阳萎的发生原因134

二、阴茎动脉系统的检查135

一、血管性阳萎患者的初步筛选135

第二节 血管性阳萎的诊断135

三、阴茎静脉系统的检查140

第三节 血管性阳萎的治疗142

一、血管重建术142

二、静脉阻断术148

三、其它治疗149

第十章 神经性阳萎152

第一节 与阳萎有关的神经疾病152

一、脊髓损伤152

三、周围神经功能障碍154

二、脊髓疾病154

四、颅内疾病156

五、其它神经肌肉疾患157

第二节 神经性阳萎的诊断157

一、病史及体检157

二、特殊检查158

三、诊断163

第三节 神经性阳萎的治疗164

二、对因治疗165

一、预防165

三、心理治疗166

四、对症治疗167

五、其它疗法167

第十一章 男性性功能障碍心理治疗170

第一节 性功能障碍是心身疾病的一种170

第二节 常用的心理治疗方法171

一、心理分析治疗171

二、催眠治疗172

三、行为治疗172

五、集体性治疗173

四、夫妻共同性治疗173

六、新性治疗法174

七、认知疗法174

第三节 性治疗方法评价174

一、疗效报告174

二、疗效评价175

三、性治疗临床应用的选择176

二、治疗前评价177

三、治疗程序177

一、治疗前检查177

第四节 性治疗实施计划177

第五节 心理评价量表及其应用178

一、性功能症状评定量表178

二、与性功能障碍有关的社会心理状态评定量表179

三、人格测验180

四、量表选择和使用说明180

第六节 性治疗的常见心因检查181

一、婚姻关系181

二、性交流181

三、传统性神话和性态度182

四、社会身份和价值概念引入182

一、认知纠正183

第七节 阳萎的认知行为治疗183

五、早年经历和潜意识183

六、人格特征183

七、其它183

二、行为治疗185

三、巩固治疗185

第八节 性治疗常见困难及其处理186

一、对性治疗方法的不理解186

二、对性治疗大夫的不信任186

三、妻子不愿陪诊187

四、未能遵守医嘱进行性感集中训练187

六、潜意识阻抗188

五、传统性观念和性治疗方法的冲突188

七、婚姻关系恶化189

第十二章 负压吸引装置在阳萎治疗中的应用191

第一节 Osbon助勃装置191

一、结构和使用191

二、适应症与禁忌症193

三、助勃装置所产生的勃起特点及使用注意194

四、并发症及使用效果194

第二节 Synergist勃起装置195

第三节 助复装置及外生殖器治疗仪196

第十三章 阴茎海绵体内注射血管活性药物在阳萎治疗中的应用197

第一节 海绵体内注射药物诱发勃起的机理197

第二节 血管活性药物的药理学197

一、血管活性药物的种类197

二、常用血管活性药物的药理学198

第三节 海绵体内注射199

第四节 并发症201

第五节 近年的进展203

一、早期阴茎假体的出现205

第一节 阴茎假体的发展历史及分类205

第四章 阴茎假体在阳萎治疗中的应用205

二、现代阴茎假体的发展206

三、阴茎假体的分类208

第二节 阴茎假体的结构208

一、半硬性棒状阴茎假体的结构208

二、可膨胀阴茎假体的结构213

三、自容性可膨胀阴茎假体的结构216

四、机械枢纽阴茎假体218

第三节 阴茎假体植入的术前准备220

一、病人的选择220

二、阴茎假体的选择221

四、术前用药223

三、一般准备223

第四节 阴茎假体植入的基本方法224

一、麻醉及切口的选择224

二、术中常用的测量工具及方法225

三、阴茎假体植入术的基本步骤和注意事项226

第五节 可膨胀阴茎假体的植入226

一、AMS 700CX及Mentor标准可膨胀假体的植入方法227

三、可膨胀假体植入术后的并发症231

二、Mentor GFS假体的植入方法231

第六节 自容性可膨胀阴茎假体的植入233

一、Flexi-FlateⅡ假体的植入方法233

二、Hydroflcx假体的植入方法234

三、自容性可膨胀假体植入术后的机械故障235

第七节 机械枢纽阴茎假体的植入235

一、Omniphase假体的植入方法235

第八节 半硬性棒状阴茎假体的植入236

一、Small-Carrion假体的植入方法236

二、Duraphase假体的植入方法236

三、机械枢纽假体植入术后的机械故障236

二、Flexirod假体的植入方法237

三、Jonas及AMS-600假体的植入方法237

四、半硬性棒状假体植入术后的并发症238

第九节 阴茎假体植入术中常见并发症及困难的处理239

一、常见并发症的处理239

二、常见困难的处理240

一、假体植入后的异物反应246

二、假体植入后感染的预防246

第十节 阴茎假体植入后的感染问题246

三、假体植入后感染的诊断及治疗247

四、感染后假体的重新植入248

第十一节 阴茎假体受者的性治疗249

一、正确应用性满意的调查方法249

二、找出影响性满意的危险因素250

三、将性治疗与手术结为有机的整体250

四、术后定期随访251

第十五章 药物对男性性功能的影响253

第一节 概述253

第二节 可降低性功能的药物254

一、抗高血压药254

二、抗精神失常药256

四、抗雄激素药257

三、镇静催眠抗焦虑药257

第三节 可增强性功能的药物258

第十六章 疾病对男性性功能的影响261

第一节 内科慢性疾病对男性性功能的影响261

一、心血管疾病261

二、慢性阻塞性肺部疾患264

三、慢性肾功能衰竭264

四、糖尿病265

一、泌尿生殖系先天性反常268

第二节 泌尿生殖系统疾病对男性性功能的影响268

二、泌尿生殖系炎症270

三、泌尿生殖系损伤271

第三节 手术对男性性功能的影响272

一、泌尿生殖系手术272

二、其它手术275

第四节 残疾人的性问题及其处理277

一、残疾人性问题的特点277

二、残疾人的性功能障碍277

第一节 老年男性性反应周期的自然变化281

第十七章 老年男性性功能障碍281

第二节 老年男性性功能障碍282

一、原因283

二、诊断285

第十八章 阴茎异常勃起286

第一节 阴茎异常勃起的病因和病理286

一、病因286

二、病理287

一、临床表现289

二、诊断289

第二节 阴茎异常勃起的临床表现和诊断289

第三节 阴茎异常勃起的治疗290

一、海绵体内抽吸和α-肾上腺素能受体兴奋剂灌洗291

二、手术治疗292

三、其它296

第十九章 Peyronie病299

第一节 病因及病理299

一、病因299

二、病理300

二、诊断301

一、临床表现301

第二节 诊断及鉴别诊断301

三、鉴别诊断302

第三节 治疗302

一、非手术治疗302

二、手术治疗303

第二十章 男性性功能障碍的中医诊断与治疗306

第一节 阳萎306

一、病因病机306

二、辨证论治307

三、成药单方验方309

四、针灸及其它疗法312

第二节 早泄314

一、病因病机314

二、辨证论治314

三、成药单方验方315

四、针灸及其它疗法315

第三节 遗精316

一、病因病机316

二、辨证论治316

四、针灸及其它疗法318

三、成药单方验方318

第四节 不射精319

一、病因病机319

二、辨证论治319

三、成药单方验方321

四、针灸及其它疗法322

第五节 阴茎异常勃起323

一、病因病机323

二、辨证论治323

三、成药单方验方324

一、病因病机325

二、辨证论治325

四、针灸及其它疗法325

第六节 血精325

三、成药单方验方326

四、针灸及其它疗法327

第七节 逆行射精327

一、病因病机328

二、辨证论治328

三、成药单方验方329

四、针灸及其它疗法329