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第一章绪言1

麻醉方法的分类2

麻醉方法的选择原则3

麻醉工作的内容和要求3

附：麻醉记录单5

第二章呼吸循环生理和麻醉的关系7

呼吸生理和麻醉的关系7

呼吸运动和肺总气量7

气体交换和运输9

呼吸中枢和呼吸的调节9

肺泡表面张力和表面活性物质10

循环生理和麻醉的关系10

心脏的机能10

血管的机能11

心脏血管活动的调节11

微循环的机能及其调节12

缺氧和二氧化碳蓄积与麻醉的关系13

缺氧14

二氧化碳蓄积15

第三章麻醉前用药和基础麻醉17

麻醉前用药17

麻醉前用药的目的17

常用麻醉前用药及其药理17

麻醉前用药的应用方法21

麻醉前用药的注意事项21

基础麻醉22

第四章针刺麻醉23

针刺麻醉的特点23

针刺麻醉的分类24

针刺麻醉的实施24

针刺麻醉前准备24

穴位的选择25

穴位刺激方法27

针刺麻醉的注意事项29

针刺麻醉的机理30

神经体液方面的研究30

经络方面的研究31

第五章吸入麻醉32

乙醚吸入麻醉32

乙醚的药理及麻醉分期32

适应症39

麻醉方法39

一、开放滴给法40

二、开放吹八法43

三、醚筒法（弗来格氏摇罐法）45

四、空气麻醉机的应用45

五、密闭式麻醉47

氟烷麻醉50

氟烷的药理50

适应症51

实施方法52

注意事项52

甲氧氟烷麻醉53

甲氧氟烷的药理53

实施方法53

氟氯醚麻醉54

三氯乙烯麻醉54

氧化亚氮麻醉55

氧化亚氮的药理55

适应症55

实施方法55

吸入麻醉的异常情况及其处理56

呕吐及反流57

器械梗阻58

舌后坠58

分泌物过多59

屏气59

喉痉挛59

咳嗽60

惊厥61

恶性高热61

呃逆62

吸入麻醉后并发症62

第六章静脉麻醉64

硫喷妥钠静脉麻醉64

硫喷妥钠的药理64

适应症66

实施方法67

注意事项67

并发症的防治68

普鲁卡因静脉复合麻醉68

普鲁卡因静脉应用的药理68

适应症68

实施方法69

注意事项70

氯胺酮静脉麻醉70

氯胺酮的药理70

适应症71

实施方法72

注意事项72

羟二酮静脉麻醉72

γ-羟基丁酸钠静脉麻醉73

γ-羟基丁酸钠的药理73

适应症73

实施方法73

吗啡静脉麻醉74

第七章气管内插管麻醉和支气管麻醉75

气管内插管麻醉75

气管插管术的有关解剖知识75

适应症78

插管用器械78

插管前的准备和麻醉82

气管内插管术84

一、明视插管术84

二、盲探插管术88

拔管术90

注意事项及异常情况的处理90

气管内麻醉后并发症92

支气管麻醉93

一、单侧支气管麻醉93

二、双侧支气管麻醉94

三、支气管阻塞引流麻醉95

支气管插管注意事项96

第八章局部麻醉97

局部麻醉药的药理97

表面麻醉99

咽喉部及气管内表面麻醉99

鼻腔表面麻醉100

眼部表面麻醉100

尿道表面麻醉100

局部浸润麻醉、区域阻滞及内脏神经阻滞麻醉100

局部浸润麻醉100

区域阻滞麻醉101

内脏神经阻滞麻醉102

神经阻滞麻醉103

臂神经丛阻滞麻醉103

肋间神经阻滞麻醉105

股神经阻滞麻醉106

坐骨神经阻滞麻醉106

局部静脉麻醉107

适应症107

操作方法107

注意事项107

骨髓内麻醉108

适应症108

操作方法108

注意事项108

局部麻醉药的中毒反应、特异质和过敏反应108

中毒反应108

特异质和过敏反应109

第九章蛛网膜下腔阻滞麻醉110

椎管的解剖110

蛛网膜下腔麻醉的生理111

蛛网膜下腔麻醉常用麻醉药的药理113

适应症115

麻醉准备115

脊椎穿刺术117

麻醉平面的调节118

注意事项及异常情况的处理119

麻醉后并发症120

第十章硬脊膜外腔阻滞麻醉122

硬脊膜外腔的解剖生理122

适应症124

麻醉准备124

硬脊膜外腔穿刺术125

骶管穿刺术128

硬膜外麻醉常用麻醉药的选择及注药方法129

注意事项及异常情况的处理130

麻醉后并发症132

第十一章肌肉松弛药在麻醉中的应用133

神经传导生理133

肌肉松弛药的作用机理及分类135

非去极化类肌肉松弛药135

去极化类肌肉松弛药136

双相类肌肉松弛药136

常用肌肉松弛药的药理136

右旋氯化管箭毒硷136

三碘季铵酚138

琥珀胆硷138

氨酰胆硷139

肌安松140

喷可罗宁140

傣肌松140

八角枫、汉肌松141

肌肉松弛药的应用141

肌肉松弛药的应用及选择141

应用肌肉松弛药的注意事项142

肌肉松弛药的拮抗药143

作用机理143

应用指征144

应用方法144

副作用144

肌肉松弛药的并发症及其处理144

术后呼吸抑制延长或呼吸暂停145

继发性呼吸抑制或再箭毒化146

第十二章低温麻醉147

低温对生理的影响147

低温麻醉的应用和实施150

适应症150

实施方法150

第十三章人工冬眠、强化麻醉及神经安定麻醉154

人工冬眠154

人工冬眠的理论基础154

冬眠合剂的药理155

适应症156

实施方法157

注意事项及异常情况的处理157

强化麻醉158

适应症158

实施方法158

注意事项及异常情况的处理159

神经安定麻醉159

药理159

适应症160

实施方法160

注意事项及异常情况的处理160

第十四章中药麻醉161

中药麻醉制剂的药理及配方162

洋金花制剂的药理作用162

樟柳桎制剂的药理作用163

麻醉深浅的临床表现164

配方及剂型164

中药麻醉的应用及实施165

适应症165

实施方法166

注意事项及异常情况的处理168

中药麻醉的催醒169

毒扁豆硷的药理作用170

催醒方法170

毒扁豆硷副作用的防治171

中药麻醉后并发症171

术后高热171

精神症状172

排尿异常172

体表包块172

急性眼压增高172

呼吸道并发症173

其他173

第十五章控制性低血压174

控制性低血压的生理174

适应症174

实施方法175

注意事项及异常情况的处理176

并发症的防治176

第十六章术中输血和输液177

水、电解质紊乱和酸硷平衡失调177

有关输液的基础理论177

术中常用液体180

术中对酸硷平衡失调的纠正181

术中对电解质紊乱的纠正183

术中输液的管理185

术中输血的管理186

病人血容量亏损的判断186

术中输血方法及血浆代用液的选择188

输血并发症及异常情况的处理193

深静脉高营养的应用195

附：腔静脉插管术及中心静脉压的测定方法195

第十七章麻醉和手术过程中的循环紊乱197

术中休克197

急性心力衰竭199

神经反射性低血压200

腹腔神经丛反射200

压力感受器反射201

迷走-心脏反射201

盆腔反射202

椎管内麻醉的低血压202

肾上腺皮质机能衰竭引起的低血压203

麻醉药或手术操作引起的低血压204

麻醉和手术过程中心律失常204

在麻醉下常见的心律失常及原因205

治疗心律失常药物的药理206

麻醉下心律失常的预防和治疗208

直流电同步转复器转换心律及除颤208

第十八章麻醉期间的呼吸紊乱及其管理211

麻醉和手术对呼吸的影响211

对呼吸通气量的影响211

对肺-胸顺应性的影响212

对呼吸道阻力的影响213

对气体交换的影响213

麻醉期间呼吸管理的方法214

手法呼吸管理214

机械呼吸管理215

氧气吸入218

呼吸兴奋药的应用219

呼吸紊乱的表现及处理219

急性上呼吸道梗阻220

支气管痉挛220

呼吸停止221

急性肺水肿222

急性呼吸困难综合征224

第十九章心跳呼吸骤停复苏术226

心跳呼吸骤停的原因和预防226

心跳呼吸骤停的诊断227

心跳呼吸骤停的复苏处理227

人工呼吸法228

心脏按摩法229

心内注药233

心室颤动除颤法235

紧急心脏起搏法236

复苏过程中的辅助措施237

心脏复跳后的处理238

维持有效的人工呼吸238

维持有效循环238

脑组织缺氧性损害和脑水肿的防治238

急性肾机能衰竭的防治242

感染的防治245

第二十章休克病人的治疗及麻醉246

休克的原发病因和分类246

休克的发病机理247

休克的治疗249

休克治疗中的观察指标249

保持呼吸道通畅及足够的通气量249

补充血容量250

升压药的应用250

解痉去淤，疏通微循环253

增强心肌收缩力254

纠正酸中毒255

预防急性肾机能衰竭255

抗凝药的应用255

休克病人的麻醉256

术前紧急抢救措施256

麻醉前准备256

休克病人对麻醉的要求257

休克病人的麻醉方法258

第二十一章开胸手术的麻醉260

开胸后的病理生理改变260

呼吸生理的改变260

循环生理的改变261

神经反射的影响262

开胸手术的特点和麻醉要求262

维持呼吸道通畅262

保持足够的通气量263

阻滞有害的神经反射263

输血、输液264

开胸手术的麻醉选择264

“湿肺”病人的麻醉264

术前控制痰量265

麻醉诱导和气管插管265

支气管导管的选择265

“湿肺”病人手术的麻醉管理266

心脏手术的麻醉266

麻醉前准备266

麻醉诱导267

麻醉维持和管理267

各种心脏手术的麻醉268

体外循环下心内手术的麻醉269

体外循环的管理270

体外循环机270

实施方法271

体外循环的并发症273

第二十二章颅脑手术的麻醉276

颅脑手术的病理生理改变276

颅脑手术的特点和麻醉前准备276

颅脑手术的麻醉要求277

麻醉药的选择277

保持呼吸道通畅，维持足够的通气量277

保持稳定的循环机能278

降低过高的颅内压力278

密切注意术中可能出现的意外278

颅脑手术的麻醉选择279

局部麻醉279

气管内全身麻醉279

强化麻醉280

神经安定麻醉280

肌肉松弛药的应用280

控制性低血压的应用280

第二十三章小儿麻醉281

小儿解剖生理特点及其对麻醉的影响281

小儿呼吸系统的解剖生理特点281

小儿循环系统的解剖生理特点282

小儿基础代谢283

小儿体温的调节283

小儿血容量283

小儿液体的平衡284

麻醉前检查及准备284

麻醉方法285

全身麻醉285

局部麻醉286

小儿椎管内麻醉287

小儿复合麻醉288

新生儿麻醉的特点289

第二十四章特殊病情的麻醉291

甲状腺机能亢进症病人的麻醉291

颈部肿物压迫呼吸道时的麻醉292

门静脉高压症病人的麻醉293

肾上腺手术的麻醉293

肾上腺皮质机能亢进症手术的麻醉294

嗜铬细胞瘤手术的麻醉294

五官科手术的麻醉295

小儿眼科手术的麻醉295

耳鼻咽喉科手术的全身麻醉295

口腔颌面外科手术的全身麻醉296

糖尿病病人的麻醉296

高血压病人的麻醉297

心脏病病人非心脏手术的麻醉298

老年病人的麻醉298

产科手术的麻醉299

产科手术的麻醉要求299

麻醉前用药和麻醉药的选择300

麻醉方法及注意事项300

新生儿复苏301

附录：麻醉常用药物中外名称对照表302

催眠、镇静药302

镇静安定药302

镇痛药及其对抗药303

吸入麻醉药303

静脉麻醉药304

局部麻醉药304

肌肉松弛药及其对抗药304

神经节阻滞药及血管舒张药305

抗心律失常药及升压药306

呼吸及中枢兴奋药307

强利尿药及脱水药307

调节水、电解质和酸硷平衡药307

其他308