《表4 颈椎后路手术ERAS实施流程——手术室护士表单》

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《颈椎后路手术加速康复外科实施流程专家共识》


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颈椎后路术中发生硬膜撕裂、脑脊液漏会影响患者切口愈合及下地恢复,尤其是颈椎后纵韧带骨化症患者[32]术中应尽量避免。首先,应仔细分离硬膜囊与周围组织的粘连;其次,要注意椎板切除或开门后椎板锐利边缘对硬膜的损伤。若不慎造成硬膜损伤导致脑脊液漏,应争取一期缝合硬膜囊[33],侧方硬膜囊或神经根周围硬膜等无法缝合的部位,应使用脂肪、肌肉、明胶海绵及生物材料等进行填塞覆盖[34]。