《表1 雷根斯堡约克菌感染病例》

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《艾滋病合并雷根斯堡约克菌败血症1例并文献复习》

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除本报道外，共检索到雷根斯堡约克菌感染7例。Abbott等[2]报道了2例因酗酒导致免疫力受损，致肠外部位感染雷根斯堡约克菌病例:1株菌来自1例74岁有酗酒史的男性患者的左膝伤口，其诊断为脓毒性膝关节炎，给予阿米卡星治疗，预后不详；1株为1例35岁酗酒的女性，患有上消化道出血，住院期间无发热、寒战等明显的脓毒症表现，但其血培养提示雷根斯堡约克菌生长，给予环丙沙星抗感染治疗后出院。Lo等[3]报道患有膜性肾小球肾炎的患者，使用大剂量类固醇激素（泼尼松30 mg/d）和免疫抑制剂环磷酰胺治疗，其腿部擦伤后因受土壤污染而出现局部软组织感染，表现寒战、发热症状，血培养提示雷根斯堡约克菌生长，给予头孢曲松治疗3周后病情好转出院。Bhowmick等[4]报道1例48岁患有多发性骨髓瘤的男性患者，接受自体干细胞移植手术，并因肝脏疾病而使用糖皮质激素，该患者右腿皮肤出现大疱，无发热、寒战等不适，其大疱抽吸物和2份血样培养均提示雷根斯堡约克菌生长。Fajardo Olivares等[5]报道了1例患有慢性肾衰竭伴静脉血栓及踝关节溃疡的82岁男性，从溃疡伤口中分离出雷根斯堡约克菌，给予环丙沙星治疗后痊愈。Penagos等[6]报道了1例免疫功能正常的女性患者，因行开颅手术导致雷根斯堡约克菌感染引起继发性骨髓炎，给予环丙沙星治疗42 d后痊愈，随访1年未复发。Jain等[7]报道1例5岁男孩，因持续高热伴寒战7 d入院，2次血培养均证实雷根斯堡约克菌生长，给予环丙沙星治疗7 d，疗效佳，随访3个月无复发。结合本例报道，共8例患者，病例总结见表1。