《表1 23例类鼻疽伯克霍尔德菌感染性主动脉瘤病例资料汇总》

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《类鼻疽伯克霍尔德菌致感染性动脉瘤3例并文献复习》

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注:仅文献[5]中病例为女性，其余病例均为男性；文献[12]中病例和文献[11]中1例48岁病例未进行手术，其余病例均有手术

首例类鼻疽感染性动脉瘤报道于1998年[2]，一例患有高血压病的70岁男性在台湾确诊该病。自此以后，类鼻疽伯克霍尔德菌成为东南亚地区尤其是台湾、新加坡、马来西亚感染性动脉瘤的重要病原体[3]。泰国东北部的一项总结性报道[4]共纳入14年来40例感染性动脉瘤患者，其中17例为类鼻疽伯克霍尔德菌致感染性动脉瘤，80%患者为男性，平均年龄63岁，最主要的并发疾病是高血压和肾疾病。其中类鼻疽伯克霍尔德菌是最主要的病原体，占42.5%，腹主动脉是最主要的受累血管节段，约占87.5%，其后依次为胸主动脉、髂总动脉和股浅动脉。动脉瘤部位的局限性疼痛，查体可触性搏动和发热是最主要的临床特征。17例类鼻疽伯克霍尔德菌致感染性动脉瘤患者与其他22例其他病原体致感染性动脉瘤患者在年龄、性别、基础疾病、临床表现、主动脉瘤部位、阳性培养标本来源、影像学发现和病死率之间比较，差异无统计学意义，然而类鼻疽伯克霍尔德菌感染性动脉瘤组患者在术后并发症和菌血症明显升高。除泰国以外，中国台湾[2，5]、新加坡[3，6-8]、韩国[9]、美国[10]、丹麦[6]、印度[11]、中国香港[12]、巴西[13]等国家和地区共报道20例类鼻疽伯克霍尔德菌致感染性动脉瘤个案，由于泰国的文献只作了整体总结性的描述，针对每例患者自身的病史并未作详细介绍，无法像以上国家及地区的病例获取具体的病史、治疗、预后详情，故本文仅对国内外文献及本文共23例确诊类鼻疽感染性动脉瘤患者具体资料进行汇总，见表1。