《表1 医保拒付金额分布》

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《本地化医保预审系统在医疗管理中的应用》


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根据杭州市医保2017年下发的审核意见书数据,自施行本地医保预审核系统以来,医院2017年违规单据总数量68 714条,违规扣款金额1 706 887.20元,最终扣款金额519 339.95元;其中涉及规则52个、科室148个、药品618种,金额872 926.36元,占总金额的51.14%;项目320个金额723 179.60元,占总金额42.37%;材料62个金额110 781.24元,占总金额6.49%。见表1。