《表1 国际常用肝癌肝移植受体选择标准》

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《肝癌肝移植术后肝癌复发研究新进展》

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移植受者选择标准直接决定了肝癌肝移植适用人群，超出移植标准的患者在接受肝移植术后的复发率远高于符合移植标准患者。世界各地移植中心依据肿瘤生物学或血清学检查，先后提出了不同的肝癌肝移植受者选择标准（表1）。1996年Mazzaferro等[2]最早提出了米兰标准，即单个肿瘤直径≤5 cm，或肿瘤数目≤3个、最大直径≤3 cm且不伴有血管侵犯（VI）。米兰标准的提出对世界肝移植发展具有划时代意义，但米兰标准十分苛刻，使大量肝癌患者失去了肝移植机会。后续多个中心先后提出了不同的移植标准。2001年来自美国加州大学旧金山分校的Yao等[3]提出了超越米兰标准的UCSF标准，即单个肿瘤直径≤6.5 cm，或肿瘤数目≤3个、最大直径≤4.5 cm、总肿瘤直径≤8 cm且无VI。UCSF标准扩大了肝移植的适用人群，使更多的肝癌患者能接受肝移植治疗。