《表1 在X线正位片上测量髋臼假体前倾角的部分方法特征及准确度》
注:*-准确度数据来源于以CT或已知角度的模型/模拟片为金标准的研究
根据以CT或已知ACA的模型摄片为金标准的研究看(表1),各方法的准确度都能满足临床基本要求;然而何种方法更准确目前尚无定论;因为多数比较各方法准确度的研究都存在对ACA概念或测量方法的混淆、误用。这些混淆和误用包括:将参考平面不同的ACA相比较[9,11,13];将不同定义的ACA进行比较[6,10];将只适用于髋关节正位片的方法用于测量骨盆正位片[6,9,52-53]等。只有少数研究[43,50,54]规范使用了ACA的概念和测量方法。Lee[54]对预设角度的髋臼杯模型进行摄片测量,发现Ackland[45]和Hassan[48]法是不准确的,其测量结果与真实值差异显著;而McLaren[44]、Pradhan[49]、Liaw[50]、Widmer[47]法是准确的。Liaw[50]以计算机模拟X线片为金标准,对比了自己的方法与McLaren法,发现两者都是准确的。Bachhal[43]的类似研究发现:在只有髋臼假体的模拟X线片上Bachhal法、Liaw法、Pradhan法都是准确的,而加入股骨头假体之后,Liaw法不准确,其他方法依然准确;这说明参考点依赖于主观估计确实会增加测量误差。
图表编号 | XD00179904100 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.06.01 |
作者 | 肖何、郑念野、代文立、吴宣平、史占军 |
绘制单位 | 南方医科大学南方医院骨科关节与骨病外科、华盛顿大学医学院骨科系、南方医科大学南方医院骨科关节与骨病外科、南方医科大学南方医院骨科关节与骨病外科、南方医科大学南方医院骨科关节与骨病外科 |
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