《表3 攀岩运动手指滑车损伤诊断研究（Elsheikh et al., 2006)》

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《攀岩运动指屈肌腱鞘滑车系统损伤研究进展》

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注：Bowstring：临床观察“弓弦”；CT：计算机断层扫描；MRI：磁共振成像；U/S：动态超声；+：采用此方式。

虽然滑车损伤在攀岩运动员中发生率非常高，但由于手指的复杂解剖结构和损伤原因的可变性，手指滑车损伤的诊断并不容易（Jones et al.，2016）。目前，对手指滑车损伤的诊断主要通过临床观察和先进成像技术来实现。有学者发现，滑车损伤的主要症状是受影响的滑车突然疼痛和肿胀，并且可能伴有急性血肿形成；发生较严重的滑车损伤后，近端指间关节会出现屈曲挛缩和“弓弦”等症状（Bollen，1988；Bowers et al.，1994）。也有学者发现，肌肉功能丧失、肌腱长度缩短导致手指活动时出现“砰砰”的声音是手指滑车发生损伤的主要临床症状（Merritt et al.，2011）。由于临床观察存在一定的主观不可控因素，所以，较多学者提倡利用现代成像技术来诊断手指滑车损伤是否发生。有学者通过对比患有滑车损伤的34名攀岩运动员与正常的20名攀岩运动员的手指图像发现，动态超声是一种安全有效的评估滑车损伤的方法（Klauser et al.，2002）。Sch?ffl等（2018a）利用动态超声（U/S）技术测出了A3滑车部位的TBD，进而可以根据TBD大小判断A3滑车是否发生损伤。有较多学者提出，利用磁共振成像（MRI）和动态超声（U/S）等对疑似发生滑车损伤的手指进行诊断，以近端指间关节的掌侧屈肌腱是否发生“弓弦”现象作为常用的诊断标准（Rohrbough et al.，2002；Rooks，1997；Schellhammer et al.，2017；Warme et al.，2000）（表3）。