《表4 慢性肝炎分级分期标准(1995年,北京)[11]》
1995年国内学者以Scheuer评分系统为基础修订了慢性肝炎的病理学诊断标准(表4),并广泛应用于临床。近期有学者提出了评估肝纤维化/肝硬化逆转的新的病理学分类,称为P-I-R分类,该分类对有纤维间隔(Ishak≥S3)作进一步分析,根据纤维间隔所占比例,将肝纤维化分为进展型(progressive,P)、逆转型(regressive,R)和不确定型(indeterminate,I)三类[11],并在此基础上进一步提出了肝纤维化评价的新标准,即“北京标准”。该标准包含炎症活动度、肝纤维化分期和P-I-R三部分。加入P-I-R评分不仅为评估肝纤维化的动态变化提供了依据,也有助于评估治疗前后肝纤维化分期无变化者。P-I-R分类可细分出具有纤维化逆转趋势的患者,是对传统肝纤维化分期标准的有益补充,在组织学上进一步明确了肝纤维化逆转的定义。
图表编号 | XD008231400 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.09.25 |
作者 | 陆伦根、尤红、谢渭芬、贾继东 |
绘制单位 | 上海交通大学附属第一人民医院消化内科、首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心、海军军医大学附属长征医院消化内科、首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心 |
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