《表1 2 EAU指南中TaT1肿瘤的辅助治疗和CIS的治疗》

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《中国非肌层浸润性膀胱癌治疗与监测循证临床实践指南(2018年标准版)》


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证据概述:未获得符合纳入标准的文献,重点参考国内外相关指南及专著的推荐意见。(1)CUA指南[18]:再次电切病检仍是高级别T1、3个月内早期复发的高级别NMIBC患者建议早期行根治性膀胱切除术(C级推荐)。BCG难治性高危NMIBC患者,建议行根治性膀胱切除术(B级推荐)。BCG治疗失败的高危NMIBC患者,建议和患者沟通后行根治性膀胱切除术(B级推荐)。(2)AUA指南[16]:BCG治疗2个周期或行维持治疗一年内复发或难治性的高危患者应行根治性膀胱切除术(证据强度C,中度推荐)。(3)EAU指南[15]:BCG难治性肿瘤实施早期根治性膀胱切除术(强推荐)。有进展高风险的NMIBC患者,建议立即行根治性膀胱切除术(见表11),BCG治疗失败和BCG治疗后复发的治疗见表12和表13。(4)《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南手册》[23]:BCG治疗失败的患者,强烈推荐行根治性膀胱切除术。(5)《恶性肿瘤规范化、标准化诊治丛书·膀胱癌与前列腺癌分册》[17]:复发的NMIBC、高危T1G3肿瘤、BCG治疗无效的CIS、病变广泛的NMIBC,可行根治性膀胱切除术。(6)《实用泌尿外科学》[28]:对2周期BCG灌注治疗或6个月膀胱灌注化疗无效或复发的T1G3膀胱癌,建议行膀胱根治性切除术。(7)《膀胱癌临床诊断与治疗———从指南到临床》[29]:对2周期BCG灌注治疗或6个月膀胱灌注化疗无效或复发的T1G3膀胱癌,建议行根治性膀胱切除术。