《表2 SMI、SWE与SMI联合SWE对甲状腺结节良恶性的诊断 (个)》

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《超微血流成像联合剪切波弹性成像对甲状腺结节的鉴别诊断价值》

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SMI诊断甲状腺良性结节43个（病理结果良性34个），恶性结节72个（病理结果恶性62个），良性结节主要表现为内部血管、周边血管或混合性血管（图1 A），恶性结节主要表现为数量不等的穿支血管（图1 B），SMI检测结节血供情况见表1。SWE诊断甲状腺良性结节40个（病理结果30个），恶性结节75个（病理结果61个），见表2。甲状腺良恶性结节最佳诊断界值为35.4 kPa，即杨氏模量值平均值≤35.4 kPa为良性肿块，表现为以蓝色为主均匀的低弹性模量值（图1C），>35.4 kPa为恶性肿块，表现为以绿色为主不均匀的高弹性模量值（图1D）。该截断值下的敏感性为82.7%，特异性为75.0%。以病理结果为金标准绘制ROC曲线（图2），ROC曲线下面积（AUC）为0.80，与AUC=0.5比较，P<0.01。