《表3 医药分开综合改革实施前后某三甲医院门诊医保患者次均费用构成变化》

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《北京市医药分开综合改革前后公立医院医保患者医疗费用结构变化分析》

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门诊医保患者次均费用由医改前的492.74元增至586.94元，增长94.20元，其中诊察费增长幅度最大，其次为护理费。对门诊医保患者次均费用结构变动影响较大的项目是诊察费、药品费和检查费，3项累积结构贡献率达到92.35%。门诊费用构成中结构变动为正向的项目有诊察费（44.84%）、治疗费（3.05%）、化验费（2.03%）等，说明它们在次均门诊费用结构中所占比例处于上升趋势；负向变化的5项有药品费（37.29%）、检查费（10.22%）等，说明其构成比呈下降趋势[11]。见表3。