《表4 有关胃NEC和MANEC辅助治疗的研究Figure4 Studies on adjuvant therapy of gastric NEC and MANEC》

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《分化差的胃神经内分泌肿瘤预后分析》

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胃NEC和MANEC患者预后差，其中g-NEC患者5年生存率甚至低于胃腺癌（38.7%vs.51.8%，P=0.030）[10-11]。目前，对于早期的g-NEC患者，多推荐手术治疗；但对于存在远处转移的患者是否需要积极的手术治疗尚需综合考虑肿瘤分级、是否存在肝外转移、原发灶和转移灶的可切除性等多方面问题；对于不能手术切除的患者，多推荐以化疗为主的综合治疗，化疗方案以EP方案为首选[12]。根治性术后患者的生存期长短不一，对于影响患者术后复发和总生存期的因素尚无明确定论，术后辅助治疗是否能改善患者预后，以及什么辅助治疗方案能更好的改善患者预后，尚未明确[5-6，13-16]，见表4。