《表2 目前用于艰难梭菌治疗的抗菌药物的比较》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《艰难梭菌感染的诊断及治疗研究进展》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

非达霉素对临床分离艰难梭菌的体外活性比万古霉素约高8倍[20]。非达霉素的这种活性，加上最低的全身吸收，高粪便浓度，以及体内体外对正常肠道菌群成分的活性有限等优点，于2011年上市[21]。CDI治疗的最大挑战是其高复发率。在用甲硝唑或万古霉素初始治疗成功后，20%～30%的患者在60 d内复发，但较多的患者通常在两周内复发[22]。疾病复发对患者构成重大负担，降低了生活质量，并增加发病率和病死率[23]。非达霉素治疗复发率较低，这一发现可能是由于在感染治疗期间肠道微生物组受损较小[22]。非达霉素对革兰阳性厌氧菌具有高度活性，但对革兰阴性菌和真菌的活性可忽略不计。相反，万古霉素和甲硝唑具有更广泛的抗菌活性[23]。非达霉素迅速杀死艰难梭菌，而万古霉素抑制其生长。总之，非达霉素和万古霉素在治疗CDI引起的急性腹泻病方面具有相似的效果，但非达霉素可以实现更持久的疾病消退。但非达霉素价格过高，限制了其临床使用[24]，因此开发新的CDAD治疗方法至关重要，这些治疗方法应尽可能避免破坏肠道微生物群及促进与医疗保健相关病原体的过度生长[25]。目前用于CDI治疗的抗菌药物的比较见表2。