《表1 病案首页填写缺陷内容统计表》

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《住院病案首页质量控制缺陷分析》

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检查的1200份病案首页中，有缺陷的病案873份，A类缺陷项的有573次，B类缺陷项的有342次C类缺陷项的有34次，D类缺陷项的有41次。其中单项缺项125，有2项缺陷171份，大于3项缺陷577项，根据评分标准并以90分为判定标准，不合格222份，合格978份，病案首页合格率为81.5%，不合格率为18.5%。该二级医院病案首页填写问题较多，具体缺陷内容，见表1。