《表2 2017年-2018年住院死亡病例病案首页填写缺陷分布》

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《专项整改前后住院死亡病案首页质量分析》


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2017年408份住院死亡病案中共295次缺陷,占全年总缺陷次数的72.3%。其中未填写呼吸机使用类型的缺陷有96次,主要诊断选择错误71次,其他诊断漏填54次,分别占当年缺陷次数的32.54%、24.07%、18.31%。2018年385份住院死亡病案中共89次缺陷,占全年总缺陷次数的23.12%。其中未填写呼吸机使用类型的缺陷为15次,占当年缺陷次数的16.85%,主要诊断选择错误及其他诊断漏诊次分别为32次和31次,分别占当年缺陷次数的35.96%和34.83%,见表2。