《表1 妇产科病历中常见问题统计》

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《妇产科病历质量管理存在的问题与对策》

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专业医务人员对这310份病历检查发现，问题出现主要集中在产妇体温单、产前与产时记录不详细，医嘱执行力度不够、产后护理记录单存在错误等方面，出错处共计412处。各方面出错处与所占比例见表1。