《表1 妇产专科医院门诊病历质量评价体系》

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《基于PDCA循环理论的门诊病历质量持续改进研究》

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依据《三级综合医院等级评审标准和实施细则》《病历质量考核评价标准》和《病历书写基本规范》，采用专家访谈法和焦点小组讨论法，从一般项目、主诉、现病史、既往史、妇科检查、辅助检查、处理、诊断、医师签名、书写要求等十个维度展开，构建妇产专科医院门诊病历质量评价指标体系，明确各维度的门诊病史质量基本要求，进一步细化缺项项目和扣分标准，按照百分制度进行分值设定，具体评价指标见表1。