《表2 DNA疫苗临床试验情况》

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《子宫颈癌DNA疫苗的研究进展》

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注:CIN:宫颈上皮内瘤变；EP:电穿孔；VGX-3100:临床研究较好的DNA疫苗，2012年Ⅰ期临床试验结果显示通过EP介导的方式此种疫苗的安全性、耐受性和免疫原性都有一个良好的结果；疫苗对CINⅡ/Ⅲ患者可诱发强有力的免疫反应，并且有效阻止疾病的进一步发展[6]。

疫苗产生的免疫杀伤效果在多个小动物模型当中得到证实，但人体内效率却不高，这与DNA疫苗在接种部位的表达量缺乏和原位组织细胞内抗原提呈细胞（antigen presenting cells，APCs）量不够充足有关[3]。目前物理方法也可增加DNA疫苗的表达和呈递效率，比如基因枪、喷射注射、电穿孔、糖脂包被、聚合物和纳米粒子等。其中运用最为广泛的是电穿孔技术，它是利用高强度的电场作用，瞬时提高细胞膜的通透性，将疫苗DNA导入体细胞或抗原呈递细胞，增加抗原的表达量以此增强特异性免疫应答[9]。根据美国国立卫生研究院（ClinicalTrials.gov）的数据显示，HPV疫苗的临床试验研究数量高达两百多例，其中子宫颈癌DNA疫苗进入临床试验阶段的也有数十例（表2）。