《表1 局限性前列腺癌的危险度分级》

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《~(125)I近距离治疗联合雄激素剥夺疗法治疗中-高危局限性前列腺癌的长期疗效》

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患者年龄56～71岁，中位年龄65岁，治疗前均行前列腺穿刺活检，病理证实为前列腺腺癌，无明显排尿梗阻症状，既往无内分泌治疗及TURP手术史。患者术前均行血清PSA、盆腔MRI、胸腹部CT及全身骨扫描检查，排除肿瘤前列腺包膜外侵犯（≥T3期）、盆腔淋巴结转移及远处转移。前列腺体积均小于50ml。临床分期:T2a期9例，T2b期17例，T2c期10例。血清PSA 5.8～26.2ng/ml，中位PSA为12.8ng/ml，Gleason评分7～8分。根据欧洲泌尿外科学会（European Association of Urology，EAU）前列腺癌诊治指南中前列腺癌危险度分级（表1）[4]，本组患者均为局限性前列腺癌，其中中危组20例、高危组16例。治疗前与患者充分沟通，告知粒子治疗的利弊及可替代治疗方案，并签署知情同意书。125I放射性粒子植入近距离治疗获得我院伦理委员会批准，审批号12-002/536。