《表2 老年骨肉瘤的临床特点和预后》

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《老年骨肉瘤10例治疗总结》

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有关老年骨肉瘤和青少年骨肉瘤在临床特点和预后方面的差别，Tsuda等[10]回顾性研究了2006～2013年之间日本全国范围内登记的不同年龄段（≤40岁、41～64岁、≥65岁）的骨肉瘤患者资料，在1 043例骨肉瘤患者中，≥65岁的患者共110例（占12.4%）。年龄≥65岁组的骨肉瘤患者肿瘤发生在躯干（45.5%）、就诊时已发生转移（26.4%）的比例均高于其他两组，但是接受手术（61.8%）、化疗（50.0%）的比例却均低于其他两组；≥65岁的骨肉瘤患者3年和5年的生存率分别为42.8%、32.7%，显著低于其他两组（41～64岁、≤40岁两组患者5年生存率分别为56.9%、74.9%）。通过多因素方差分析发现远处转移和肿瘤体积是影响≥65岁骨肉瘤患者预后的重要因素，而辅助化疗与该部分患者预后没有相关性。目前有关老年骨肉瘤较大样本量的临床研究较少，在发病部位、初诊时转移情况、手术、化疗和生存率方面，笔者对既往有限的研究进行了总结、归纳（表2）。结合本研究和既往研究可以发现:老年骨肉瘤患者具有躯干发生率高、转移发生率高、接受手术或化疗的比例低、预后差的特点。