《表3 氯吡格雷相互作用药物提示》

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《基于药物基因组学的抗血小板药物个体化药学服务指引(2020年版)》

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氯吡格雷主要通过CYP2C19和CYP3A4酶代谢成活性产物，根据《药物相互作用基础与临床》报道[33]，与氯吡格雷具有相互作用的主要有CYP2C19抑制剂如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑等，CYP3A4抑制剂如酮康唑和氟西汀等。临床药师应该对患者及医生进行药物相互作用提示，以减少药物相互作用造成的药物抵抗及不良反应风险。同时Yousef等[34]在健康男性参与的随机对照试验提示，烟草可能影响氯吡格雷的药动学过程，但缺乏临床意义。然而吸烟对心脑血管的危害是有循证医学证据的，应该建议服用氯吡格雷的患者戒烟。常见氯吡格雷相互作用药物提示见表3。