《表3 葎草功效在历代本草中的演变情况》

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《葎草的本草考证》

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最早关于葎草功用的记载是我国南北朝时期的《名医别录》，其云：“主治瘀血，止精，溢盛气”[14]。“淤血”即血液运行不畅所致血液停滞体内；“止精”即治疗因肾阴亏虚所致的肾封藏失司，肾精无以化气，而精关不固而泄者多属虚者；“溢盛气”即补气之意[33]。故葎草最早的功用表述可概括为：治疗淤血，以及肾虚所致肾精不足。唐宋时期，葎草的功用都为“主五淋、利小便、止水痢，除疟虚热渴。煮汁及生汁服之”[15-16，24，30]。方剂著作《古今录验方》和《圣惠方》收录的葎草功用为：“葎草汁醋饮”专治膏淋[34-35]。《本草衍义》有云：“治伤寒汗后虚热”[36]，与治“虚热渴”属同义。此后，《本草逢原》《本草品汇精要》记述的功用与上述内容基本一致[20，26]。可见，葎草治“五淋、利小便、止水痢，除疟虚热渴”的功用得到了传承和沿用。“治淤血”始见《名医别录》，而后《古今录验方》中提到浓煮葎草汁醋饮，“亦治淋沥，苏澄用疗尿血”[34]。此功用虽出现较早，但并未被一致沿用，直到清代才又被提及，如《本草逢原》《药性考》中分别有“散淤血”“逐瘀，尿血汗见”的记述[20，29]。宋代《本草图经》首次增加葎草“主癞遍体皆疮”的功用[25]。清代《本草徵要》曰：“遍体生疮，煎汤洗渍”[19]。《药性考》曰：“癞风治遍”[29]。《本草纲目》云：“润三焦，消五谷、益五脏，除九虫，辟温疫，敷蛇、蝎伤”[27]，与之前葎草主治下焦病证的观点不同，并且第一次提出治疗温疫、虫蛇咬伤的功用。其后，清代《药性考》将历代本草及方书中出现的葎草功用总结记述为：“通淋利便，止痢除虐。癞风治遍，消虫逐瘀，尿血汗见。蛇蝎虫伤，捣敷效验。又能止精益气，去邪热辟瘟疫，止渴安脏”[29]。葎草功效在历代本草中的演变情况见表3。