《表1 妊娠期肺活量和肺活量的变化》

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《妊娠期急性呼吸衰竭与辅助机械通气》

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妊娠期呼吸系统生理性变化主要源于激素作用及免疫功能的变化、子宫增大的机械效应和胎儿胎盘单位代谢需求增加等（表1）。子宫增大使膈肌上升导致胸腔结构改变，胸廓顺应性下降，呼吸频率不变，但呼吸较深大。孕妇耗氧量于妊娠中期增加10%～20%，肺总容量下降4%～6%，每分钟通气增加20%～45%，功能性残余容量下降15%～25%，潮气量增加30%～50%（此是孕妇出现轻度碱中毒的原因）[3]。过度通气使动脉血Pa O2增高达90～110mm Hg，Pa CO2降至27～34mm Hg之间，此有利于供给孕妇及胎儿所需的氧，并通过胎盘排出胎儿血中的二氧化碳。文献报道，孕妇Pa O2>75mm Hg可以保护胎儿免受缺氧损伤，孕妇酸中毒或持续性碱中毒（p H>7.48）均会影响胎盘灌注导致胎儿缺氧[3]。此外，受雌激素影响，孕妇上呼吸道（鼻、咽、气管）黏膜增厚，轻度充血、水肿，易发生上呼吸道感染。