《表1 SBRT联合免疫治疗在OMBC的相关临床研究》

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《乳腺癌寡转移系统治疗联合SBRT的困惑和前景》

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晚期TNBC由于缺乏可靶向治疗的受体，全身治疗仍以化疗为主，但预后不佳。研究发现，肿瘤通过程序性死亡[蛋白]-1(programmed death-1，PD-1）通路抑制T细胞的抗肿瘤免疫效应，而TNBC存在较高的程序性死亡[蛋白]配体-1(programmed death ligand-1，PD-L1）表达水平，因此PD-1/PD-L1是晚期TNBC的一个重要靶点[39]。已有研究支持单用PD-1/PD-L1抑制剂治疗晚期TNBC。虽然少于3个转移器官或DFI超过12个月的患者客观缓解率更高，但显然单药并不能治愈寡转移的TNBC患者[40-41]。Ⅱ期临床研究NCT03483012拟探索atezolizumab联合SRS对于TNBC脑转移患者的有效性和安全性（表1）。对于寡转移的TNBC，免疫治疗与SBRT联合是否优于单用免疫治疗，有待更多的临床研究。