《表1 4种十二指肠乳头疾病情况[n(%)]》

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《复发胆总管结石伴随十二指肠乳头疾病的分析》

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2018年1月1日至2020年6月30日我院诊断为胆总管结石而行ERCP取石的病人共614例，其中具有原始乳头454例，符合排除标准23例。不符合排除标准的431例中曾行胆总管探查取石术者共20例，为复发胆总管结石组。有胆囊切除，经皮经肝胆管穿刺引流255例。其余156例无上述外科手术或介入，为初发胆总管结石。参照复发胆总管结石组的性别、年龄（±3）匹配20例，为初发胆总管结石组。病例筛选见图1。在图文系统及录像系统中，按拟定标准记录每例病人存在的乳头病变情况。复发胆总管结石组伴各种十二指肠乳头疾病的数量高于初发胆总管结石组（乳头旁憩室9例比5例，乳头过长10例比4例，十二指肠乳头炎2例比0，萎缩性乳头炎4例比1例），但差异无统计学意义。复发胆总管结石组伴有十二指肠乳头疾病比例更高。正常乳头为3例比12例，差异有统计学意义（P=0.008）。复发胆总管结石组同时伴有两种乳头病变者8例，其中乳头旁憩室合并乳头过长6例，乳头旁憩室合并乳头炎2例。初发胆总管结石组有2例，皆为乳头旁憩室合并乳头过长（见表1）。