《表1 升麻炮制的历史沿革简况》

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《升麻炮制历史沿革的研究进展》

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明清时期，文献中进一步充实了关于升麻炮制目的的记载，如对于升麻蜜制的认识，明代《医学入门》[7]与清代《本草述》[8]均认为“止咳汗者蜜炒”，清代《得配本草》[9]认为“蜜炙使不骤升”，《本草求真》[10]中有“入补剂，蜜水炒用”的记载，《本草害利》[11]记载“如嫌过升，蜜水炒或醋炒用”，《本草从新》[12]中有“或有参芪补剂，须用升柴，而又恐太升发者，并用蜜水炒之”的论述，《本草便读》[13]中亦有“解表生用，升气蜜炙用”的论述。综合分析上述观点，可见当时医家认为升麻经蜜制后，一则可产生止咳、止汗之效，二则可缓和生品升散之性，三则可增强补中益气之功。与此同时，升麻的炮制方法也得到了进一步丰富，出现了炒黄、醋制、酒制、盐制、姜汁制等法。而关于上述炮制方法制药目的，部分可见于文献记载，如明代《普济方》[14]中所收录蕤仁丸，方中升麻需“炒”后入药组方，升麻经炒黄后可缓和生品透发之性，使作用和缓；升麻经醋制后被认为一则可“治滞下”[15]，二则能“噤口痢”[16]，三则可缓和生品发散之性[11]，有别于“醋炙入肝”的传统理论；清代《医宗金鉴》[17]中有“土炒”的炮制方法，书中所载补中益气汤即以土炒升麻入药，认为土炒可增强升麻补脾升阳的作用；《本草述钩元》[18]中提出“补中酒炒”，认为升麻经酒制后可增强补益中气的作用，亦异于“酒制升提”的传统炮制理论。关于升麻炮制的历史沿革简况见表1。