《表1 抗精神病药物抗胆碱能症状阳性量表》

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《抗精神病药物抗胆碱能副作用量表及其中医气阴两虚证型量表的制订》

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注:重要程度:为A时，每项阳性计3分，阴性不计分；为B时，每项阳性计1分，阴性不计分。相关程度:为A时，计系数1.0；为B时，计系数0.5。分数区间:0～25分，>10分者为抗胆碱能症状阳性

量表详细说明:（1）重要程度:指该症状与抗胆碱能副作用联系的密切度。如某患者在服用抗精神病药物时，出现了视物模糊症状，基本可以明确指向为该药物的抗胆碱能副作用，因此评级为A。又如患者出现了活动减退（镇静）表现，除精神分裂症本身的阴性症状表现以外，患者合并服用的抗焦虑药物、情感稳定剂等亦有此效果，不能判断为该抗精神病药物所引起，但所服用抗精神病药物又明确存在这一抗胆碱能机理，故评级为B。（2）相关程度:指该症状与其它受体的关联干扰程度。如认知损害，抗精神病药物存在认知损害这一副作用，除胆碱能受体外，5-HT等受体同样存在类似效果，故不能完全排除其它受体副作用的干扰，评级为B，予系数0.5。（3）其他必要的说明:迟发性运动障碍严格来讲属于另一大类副作用范畴，但抗胆碱能对于该副作用有推波助澜的效果，导致症状恶化[7]，故经讨论后作为一个低评分项目选入。升高血糖项目因抗胆碱能可抑制胰岛素分泌，与此类似。ECG异常主要包括抗胆碱能的特色改变:QT间期延长，P-R间期延长，T波低平或倒置[8]。（4）经过小范围的样本调查，该量表>10分时，患者即有明显的抗胆碱能相关症状表现，并可以明确抗胆碱能的阳性诊断，排除其它药物和受体作用的干扰，分数高低可以在一定程度上体现抗胆碱能反应的严重程度，因此确定了10分为阳性的界限。见表1。