《表1 抗精神病药物使用频率及日剂量》

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《调查住院抑郁症联合抗精神病药物使用情况》


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根据对本院2016年1月—2018年6月中258例抑郁症住院患者的调查表明,住院患者中以女性居多。抗抑郁药物的使用以单一用药为主,其中以5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)及5-HT和NE再摄取抑制剂(SNRI)为主。SSRIs的使用频率由高到低依次为艾司西酞普兰、西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、氟西汀。主要是因为SSRIs类药物的疗效较好、副反应轻、耐受性较高、服药依从性好等原因,故使用较多。SNRI主要为文拉法辛及度洛西汀,其起效相对较快,尤其伴躯体疼痛及不适者有相对优势,故也选择较多。NE和特异性5-HT抗抑郁药(NaSSA)米氮平虽使用例数不少,但考虑其对食欲体重及粒细胞的影响,仅7例为单用,与其他抗抑郁药物联合使用改善激越及助眠多见,并且使用剂量相对偏小。从表1中可见,目前抗抑郁药使用中,主要为新一代的抗抑郁药物。新型抗抑郁药在临床上的使用中已占主导,三环、四环类等老一代抗抑郁药物因其副反应,已逐渐退出历史舞台,难见踪影,即使有使用,也以联合或辅助治疗为主。