《表4 不同性别患者单一抗精神病药使用剂量比较(±s,mg/d)》

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《1743例住院精神疾病患者抗精神病药应用分析》

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本调查结果显示，使用较多的抗精神病药依次为利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑和帕利哌酮，利培酮的使用频率排序居首位。利培酮属于选择性单胺能拮抗剂，对5-HT受体和多巴胺D2受体亲和力较高，是5-HT与D2受体平衡拮抗剂，对阳性症状、阴性症状均有理想的疗效，并可改善认知功能，不良反应较轻微，临床常将其用于治疗精神分裂症阴性症状和情感症状[7-8]。奥氮平具有多种药理作用，其可以用于阳性症状和（或）阴性症状的急性期和维持期精神病的治疗，还可以缓解继发性情感症状[9-11]。喹硫平对5-HT、多巴胺D1、多巴胺D2受体具有高度亲和力，服药2 h后可达到血浓度峰值，半衰期为7 h，83%的喹硫平能与血浆蛋白结合，可迅速发挥疗效[12-13]。青少年患者利培酮、奥氮平、阿立哌唑和氯氮平的使用率高于中老年患者，这可能与上述药品严重不良反应少、安全性相对较高有关；青少年患者奋乃静的使用率低于中老年患者，这可能与奋乃静为典型抗精神病药有关。研究结果发现，利培酮与奋乃静治疗老年期精神分裂症的临床疗效相当[14]。