《表2 气道风险分级评分标准》

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《基于风险评分标准的气道分级管理在重型/危重型新型冠状病毒肺炎患者中的应用》

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医护团队共同讨论重型/危重型新冠患者的呼吸道可能发生的风险及相关因素，建立气道风险评分标准，根据该评分标准进行气道风险分级。参照文献[4-5]气道分级评分标准，包括咳嗽反射、分泌物量、分泌物性状[6]。在此基础上增加普通传染病区未使用呼吸机或建立人工气道的患者可能发生的其他气道风险因素，包括患者年龄、肥胖程度、打鼾程度、胃肠功能、巴氏指数（Barthel）评分[7]、格拉斯哥（Glasgow）评分，人工气道情况、呼吸支持情况、氧合指数9个方面。风险因素共计12个项目，每个项目按照预测的风险程度分值为0～3分或0～4分，见表2。总分42分，具体分为三级：A级（高风险：28～42分）；B级（中风险：12～27分）；C级（低风险：0～11分）。该评分标准是在机械通气患者应用广泛且成熟的气道分级评分标准的基础上增加的非机械通气相关的一些气道风险因素，信效度较高。分数越高表明气道风险越高，但即使气道风险评分为B级，对于有人工气道、咳嗽反射弱或无、胃肠道消化功能差的患者仍然按A级管理。