《表2 患儿血生化水平的变化》

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《连续性肾脏替代方法成功治疗甲氨蝶呤中毒1例》

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根据临床药师的分析，结合患儿情况，决定采用连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH，机器型号为金宝，滤器型号为M60）清除体内MTX，血泵流速30 m L/min，滤过流速500 m L/h，补液泵流速500 m L/h，时间为MTX 118~144 h，共计26 h，经过CVVH，MTX血药浓度快速下降（图1）。CVVH结束后，继续行LCV解救、水化，MTX浓度持续缓慢下降，未出现反跳。肝肾功能等生化指标逐渐降至正常。患儿出院前MTX浓度下降至0.25μmol/L以下，肝肾功能正常，一般情况可，予办理出院。见表2。