《表1 植入式心脏监护仪对不明原因卒中患者中房颤的诊断率》

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《植入式心脏监护仪远程监护的应用与发展》

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几项小型的前瞻性研究证实，延长ICM监测可以在不明原因卒中患者中检测到房颤[24-26]。Ritter等[24]发现卒中2周后植入ICM，17%的不明原因卒中患者可以检测到房颤，平均检测时间为64 d。在同一组患者中，他们还发现在植入ICM同时佩戴7 d Holter监护仪患者中房颤检出率仅为1.7%。Cotter等[26]的研究结果显示房颤检出率为25.5%，平均诊断时间为48 d。Etgen等[25]的研究结果显示房颤检出率为27.3%，平均诊断时间为153 d。值得注意的是，在所有报告的患者中，首次发现房颤的平均时间超过1个月，这支持短期体外心电监测可能不足以满足检测高危患者的观点。这些观察性研究为在不明原因卒中患者中使用ICM检测房颤的更大规模的随机对照研究奠定了基础。这些结果汇总见表1。