《表1 观察组学员ISBAR训练的培训内容与学时》

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《ISBAR沟通训练对全科规范化培训住院医师沟通与团队合作能力的影响研究》

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注：ISBAR代表Identify/Introduction（明确/介绍）、Situation（现状）、Background（背景）、Assessment（评估）、Recommendation（建议）；1学时为40 min

(1）对照组采用传统的临床带教方法，以带教教师讲授为主，不进行任何沟通方式的培训。（2）观察组引入ISBAR训练模式，采用角色扮演、情景模拟、小组讨论等教学方法，进行ISBAR沟通相关训练，训练在晚上、周末等业余时间进行，时长累计36学时。课程教学由5名具有丰富临床知识和教学经验并参加过ISBAR沟通模式培训的教师担任，其中高级职称2名、中级职称3名。训练内容包括：沟通基本技巧、ISBAR紧急呼救技能、ISBAR团队协作训练、ISBAR核对复诵技能、ISBAR信息咨询应用技能、ISBAR技能综合模拟训练[7]。根据ISBAR结构和医院中的沟通特点设计沟通内容：I，自我介绍与确认对象患者一般资料；S，患者情况或观察到的状况改变；B，患者主诉、重要病史、目前用药（尤其是特殊的用药）及治疗情况；A，目前患者生命体征、检查/检验结果、特殊管路及装置、目前相关检查进度与需要追踪的检查/检验报告，R：后续治疗方向、需解决的问题、潜在问题的预防及预见性治疗措施。采取模拟训练加临床实践训练模式进行训练。为保证培训学员都能够参与课程，减少学员脱课对培训效果的影响，将每项培训内容设置为培训2次，在2个不同的时间进行，保证每个内容每位学员至少参与培训1次。当观察组学员掌握上述技能后，将ISBAR沟通方式应用于临床实践中，如交接班、会诊、危重患者抢救、危重患者转运等（见表1）。