《表1 小儿神经内科改良版标准化沟通转科交接表》

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《改良版标准化沟通交接表在小儿神经内科转科交接中的应用》

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首先在科室成立SBAR小组，小组成员包括副主任护师1名，主管护师2名，护师2名，护理学研究生2名，并根据相关文献及要求[13-15]，结合神经内科患儿疾病特点，初步拟定了改良版标准化沟通交接表，通过专家咨询法最终确定了交接表的各项内容。主要包括：患儿现况、简要病史、转科评估、转科建议4个方面。患儿现况即S(situation），增加了住院日、主诉、病情分级；简要病史即B(background），增加了既往史、家族史、阳性检查结果等；转科评估即A(assessment），增加了瞳孔变化、专科评估、风险评估等；转科建议即R(recommendation）包括医疗建议和护理建议，指出下一环节需要重点关注的问题，详见表1。