《表1 大病医保为基础医疗保障提供有效补充情况》

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《关于企业补充医疗保险管理的思考》


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数据来源:国泰君安证券研究

目前,职工基本医疗保险实行“低水平、广覆盖”的原则,无法满足职工的实际医疗需求,特别是患有重大疾病的患者,昂贵的进口药物、自费诊疗项目等,已经超出了基本医疗保障体系的覆盖范围,职工患者的经济负担仍然较重,保障性有待于进一步提高[1]。以北京地区为例,北京大病医保城镇职工是由单位统一进行参保,每月从职工工资中扣除,当自付医疗费用部分大于大病医疗保险的起付标准,超出的费用则可以使用大病医保报销。表1为北京城镇职工大病医保的报销方法。