《表1 13例难复性股骨粗隆下骨折的骨折块形态学特征》

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《难复性股骨粗隆下骨折的形态特征及治疗》

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（1）远端骨折相对于近端位置：7例远端位于近端的后内侧，5例位于近端的前内侧，1例位于近端的后外侧，无一例远端位于近端的前外侧（表1)；（2）粉碎程度：13例患者均为高能量外伤，1例骑电动车扭伤致粗隆下螺旋形骨折，1例压伤致粗隆下横断骨折，余11例均为粉碎性骨折，骨折块均大于3块；（3）短缩程度：根据测量长度，肢体短缩程度从1～5.2cm，平均3.5cm，粉碎程度越严重，肢体短缩程度越严重；（4）髋关节前后倾及旋转情况：13例骨盆环完整，3维CT重建髋臼与股骨颈之间的关系，8例股骨头颈存在外展、后倾外旋。3例存在后倾内收，1例存在前倾外展；（5）小粗隆骨折块移位程度：在1例螺旋形骨折、1例横断骨折小粗隆无骨折，无移位，余11例病例小粗隆均骨折，产生骨折块移位，骨折块向内侧分离旋转，以小粗隆骨折与骨折远近端最近距离为测量结果，记录移位距离，11例小粗隆骨折移位程度为0.6～1.8cm（1.2±0.3cm）；（6）内固定后股骨内侧壁完整程度：8例术后股骨内侧壁完整支撑，4例股骨内侧壁存在缺损及移位，但均获得阳性支撑，1例缺损阴性支撑。