《表1 新发房颤预测模型:新发心房颤动风险评估的研究进展》

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《新发心房颤动风险评估的研究进展》


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注:a来源队列C值。CHARGE-AF为心脏与老龄化基因流行病队列研究,ARIC为社区动脉粥样硬化风险研究,CHS为心血管健康研究(cardiovascular health study),EHR为电子健康记录,FHS为弗朗明翰心脏研究(Framingham Heart Study),STRIDE为斯坦福转化研究集成数据库环境(Stanford

采用危险评分工具可以对人群新发房颤风险进行分层,识别高危患者,采取针对性的房颤预防措施,降低人群发病率。通过对人群进行危险分层,识别房颤发病高危人群,对其制定更积极的房颤筛查策略,有望检出无症状房颤,降低相关脑卒中、心衰、认知功能障碍等不良结局发生风险。目前提出的用于评估新发房颤风险的模型主要有Framingham评分[39]、社区动脉粥样硬化风险研究(atherosclerosis risk in ccommunities,ARIC)评分[40]、心脏与老龄化基因流行病队列研究(cohorts for heart and aging research in genomic epidemiology,CHARGE-AF)评分[21]、电子健康记录(electronic health record,EHR)评分[41]、HAVOC评分[42]、C2HEST评分[43]和CHASE-LESS评分[44](表1)。Framingham、ARIC、CHARGE-AF、EHR评分所含变量复杂,涉及实验室检查指标,且计算复杂,不便临床广泛使用。HAVOC评分和C2HEST评分以预测准确度可靠,无需额外检查、检验且计算简便为优势,在门诊及临床工作中便于使用,有利于快速评估个体新发房颤风险。CHASE-LESS评分作为新提出的风险评估工具,临床意义仍有待进一步验证。