《表1 ROC曲线的坐标及约登指数》

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《顺式阿曲库铵部分肌松对全麻术中面神经监测的可行性评价》

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TOF%值和T1%值从0%、1%～10%、11%～20%、21%～30%、31%～40%、41%～50%、51%～60%、61%～70%、71%～80%、81%～90%、91%～100%分别设为0、1、2……依次至10，共11个肌松区间，绘制ROC曲线（图1）。AUC均接近1，说明TOF%值和T1%值的不同区间对于判定面神经监测是否有效比较理想，而T1%(AUC=0.891）优于TOF%(AUC=0.876，P<0.05）。根据ROC曲线坐标，计算约登指数（Youden's index）=敏感度+特异度-1，其最大坐标，即诊断的最佳临界值（cutoff point）。如表1所示，TOF%在0.5、1.5肌松区间时约登指数最大，T1%在2.5、3.5时最大。对应两者相对的最佳肌松范围为：TOF%是5%～15%，T1%是25%～35%；而TOF%、T1%数值越大，假阳性越少。可以认为，当顺式阿曲库铵部分肌松在TOF%>15%，或T1%>35%时，即不影响术中面神经监测。