《表1 不同透析模式应用含钙透析液方案总结》

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《枸橼酸钠抗凝在不同血液净化模式中的应用》

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注：SLED：持续缓慢低效超滤；HD：血液透析；CVVH：连续性静脉-静脉血液滤过；CVVHNDF：连续性血液透析滤过

既往多个研究中心在血液透析（hemodialysis，HD）、血液透析滤过（hemodiafiltration，HDF）中进行枸橼酸钠分段抗凝的研究，具体方案见表1。尽管血液流速存在差异，但是枸橼酸钠用量往往与血流量存在一定的倍数关系，在透析器前后泵入的比例也不尽相同（4:1，6:1，15:1）。但是结果都表明，分段枸橼酸钠抗凝比简化枸橼酸钠抗凝方案预防静脉壶凝血的有效率明显增高，透析充分性更好，降低患者超滤负荷，同时未出现低钙血症、代谢性碱中毒等副作用。