《表1 2015～2018年职工基本医保业务规模》

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《医保基金总额控制下医院医保精细化管理实践与效果分析》

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职工基本医保数据分析结果显示，2015～2018年，医院患者规模快速增长（见表1）。虽然在医药分开综合改革影响下，分级诊疗效果显现，2017年起门诊业务增速放缓，但依然持续增长，门诊就医例数由80 103例增加至107 079例，增幅达33.68%。住院人数也由5775例增加至6957例，增幅达20.47%。业务规模的扩大，必然带来医疗总费用的增加，在总额控费下对医保基金带来的压力也越大。但是，从图2可以看出，在业务量快速增长的情况下，医保基金在2016年和2017年两年并未超支，反而有所结余。这说明自2016年开始实施医保精细化管理后医保基金得到了合理控制。