《表1 183例剖宫产术后瘢痕妊娠患者一般资料的比较 (±s)》

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《不同术式治疗早孕期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠各分型的效果分析》

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A术式:腹腔镜或B超监视下清宫术；B术式:腹腔镜或B超监视下清宫+水囊填塞术；C术式:腹腔镜下清除胚胎联合清宫术+子宫瘢痕切除修补术；D术式:子宫动脉介入栓塞术后清宫术

回顾性分析2013年1月至2018年2月南京大学医学院附属南京鼓楼医院确诊为CSP的早孕期（孕5+2周至11+6周）患者183例的临床资料。所有患者均符合CSP诊断标准[3]，术前均未接受过药物保守治疗。根据超声检查显示的胚胎着床于子宫瘢痕处的妊娠囊的生长方向，以及子宫前壁妊娠囊与膀胱间子宫肌层的厚度对其进行分型[1]:Ⅰ型组55例、Ⅱ型组77例、Ⅲ型组26例、包块型组25例。按各组中实施的不同手术方式再分为4个小组:第1组实施腹腔镜或B超监视下清宫术（A术式），第2组实施腹腔镜或B超监视下清宫+水囊填塞术（B术式），第3组实施腹腔镜下清除胚胎联合清宫术+子宫瘢痕切除修补术（C术式），第4组实施子宫动脉介入栓塞术后清宫术（D术式）。各组CSP患者的年龄（岁）、孕周（天）、既往剖宫产次数、既往人流次数、距末次妊娠时间（年）、距末次剖宫产时间（年）、孕囊或包块平均直径（mm）、孕囊或包块距浆膜层厚度（mm）、术前血β-HCG水平（IU/ml）、术前HB水平（g/L）等数据比较，差异均无统计学意义（P>0.05），见表1。