《表2 主要免疫组化检测项目及结果》

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《肝血管平滑肌脂肪瘤23例临床病理特征分析》

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全部23例HAML均进行了免疫组织化学检测。其中间叶源性标志物Vimentin检测了7例，呈100%阳性表达。上皮标志物选取了AE1/AE3（14例）（图2b）、Hepatocyte(17例）、CK8(14例）、CK18(14例）、CK7(5例）及CK19(5例）进行免疫组化染色，结果肿瘤均呈阴性。黑色素标志物选取了HMB45(23例）（图2c）、Mela-A(16例）（图2d）及Mela-Pan(7例），三者检测100%阳性表达。另进行20例S-100的检测，6例阳性，阳性率30%，阳性表达较HMB45和Mela-A的强度和细胞数低，6例阳性者均呈1+或2+表达。平滑肌标志物选取了SMA（图2e）及Desmin，表达率分别是95.7%(22/23）和33.3%(3/9）。提示了肿瘤细胞双相表达黑色素及肌源性%的特点，是诊断AML的重要参考依据。推荐联合检测HMB45和SMA。Ki67指数：本研究对19例肿瘤进行了增殖指数的检测，其中<1%2例，占10.5%；1%～5%14例，占73.7%（图2f）；10%3例，占15.8%，其中的2例为双灶肿瘤患者，另一例为上皮样成分占比>95%。肿瘤总体增殖指数低，16例（84.2%)Ki67增殖指数低于10%，与AML总体生长缓慢，预后良好的惰性的生物学行为一致。其他标志物检测：本研究还进行了应用于鉴别诊断的胃肠道间质瘤相关标志物（CD34及CD117）及肝细胞癌辅助检测标志物AFP的检测，结果详见表2。