《表5 免疫组化法和PCR-毛细管电泳法检测结果比较》

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《微卫星不稳定性类型及临床病理特征:基于1394例结直肠癌患者的标本检测》

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我们对106例d MMR病例和193例p MMR病例（包含46例肿瘤细胞呈异质性表达的病例）进行了PCR-毛细管电泳法检测，发现两种方法结果不一致的病例有14例，我们对这14例标本选用了另一家公司抗体重做了4项MMR蛋白免疫组化并重新检测了其MSI状态，最终确定两种方法不一致的病例为4例（表3）。我们分析了两种方法第一次检测结果有误的10例样本，造成检测有误的原因主要有4种（表4）：免疫组化染色弱导致误判为d MMR，免疫组化背景高导致误判为p MMR，标本污染导致PCR-CE结果为MSI-H，肿瘤细胞少导致PCR-CE结果为MSS。最终结果证实为MSI-H的有106例，MSI-L的有22例，MSS的有171例。最后通过对免疫组化和PCR-毛细管电泳法检测结果的比较，发现两者差异没有统计学意义（P=1.000)，295例检测结果一致，两种方法检测结果的符合率为98.7%（表5)；46例肿瘤细胞呈异质性表达的p MMR病例中，PCR-毛细管电泳法检测结果为MSS或者MSI-L的有44例，检测结果为MSI-H的有2例。