《表1 转诊和直接就诊组AIS-LVO患者的临床资料、疗效与预后Tab 1 Clinical data, outcome and prognosis of AIS-LVO patients in di

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《转诊对大血管闭塞急性缺血性脑卒中血管内治疗救治效果的影响》

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AIS-LVO:Acute ischemic stroke with large vessel occlusion；CHD:Coronary heart disease；OCSP:Oxfordshire Community Stroke Project；PACI:Partial anterior circulation infarct；POCI:Posterior circulation infarct；TACI:Total anterior circulation infarct；TOAST:Trial

316例患者中转诊组121例，直接就诊组195例。与直接就诊组相比，转诊组既往缺血性脑卒中患者和桥接治疗患者占比均较低（χ2=4.549，P=0.033；χ2=29.319，P<0.001）。直接就诊组和转诊组接受桥接治疗患者分别为109例和30例，中位DNT分别为39（31，51）min和33（21，49）min，两组DNT比较差异无统计学意义（Z=1.619，P=0.265）。转诊组患者的中位ODT和ORT均长于直接就诊组[239（168，238）min vs85（55，170）min，Z=1.779，P<0.001；397（306，472）min vs 285（214，364）min，Z=6.779，P<0.001]，但入院至股动脉穿刺时间短于直接就诊组[80（59，101）min vs 100（76，129）min，Z=4.716，P<0.001]。两组患者在OCSP分型及TOAST分型、治疗前后NIHSS评分和治疗前GCS评分方面差异均无统计学意义（P均>0.05）。直接就诊组的短期治疗有效率[64.1%（125/195）vs 52.9%（64/121），χ2=3.903，P=0.048]和预后良好率[57.9%（113/195）vs 46.3%（56/121），χ2=4.806，P=0.043]均优于转诊组，而两组间出血转化率和死亡率差异均无统计学意义（P均>0.05）。见表1。