《表2 856例患者住院期间丙戊酸钠治疗药物监测情况》

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《2016-2018年我院856例患者的丙戊酸钠血药浓度监测结果分析》

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856例患者住院期间进行丙戊酸钠治疗药物监测1、2、3、4、5、>5次者分别为686、58、43、35、19、15例；其首次稳态血药浓度监测结果达标者分别为230、22、16、12、5、6例，占比分别为33.5%(230/686）、37.9%(22/58）、37.2%(16/43）、34.2%(12/35）、26.3%(5/19）、33.3%(5/15）。在实际临床工作中，由于每个患者对丙戊酸钠敏感程度具有个体差异性，所以存在即使患者丙戊酸钠稳态血药浓度在达标范围内但仍然会出现癫痫症状没有得到有效控制或出现不良反应的情况。针对此类患者，仍然需要进行丙戊酸钠的给药剂量调整。686例只监测1次的患者中，有543例进行了丙戊酸钠给药剂量调整，但由于患者因临床症状缓解或不良反应得到控制、出院等原因未再次复查丙戊酸钠血药浓度，因此无法判断剂量调整对丙戊酸钠血药浓度的影响。比较单次监测和多次监测患者的达标率，发现多次监测患者的达标率高于单次监测患者。从监测多次的患者结果中可以看出，进行给药剂量调整的患者比例较高，末次监测的稳态血药浓度达标率也高于其首次监测的达标率。分析稳态血药浓度达标患者的给药剂量发现，末次监测达标患者的给药剂量高于首次监测达标患者的给药剂量。856例患者住院期间丙戊酸钠治疗药物监测情况见表2。